瘢痕子宫是指女性子宫既往做过手术留有瘢痕，最常见的手术就是做过剖腹产。瘢痕子宫可以进行药物流产，但药流前务必做B超等检查，并排除禁忌证等，有以下注意事项：

1、明确孕囊和瘢痕的位置：药物流产前要明确孕囊是否着床在子宫瘢痕上，若超声检查是，应避免药流，因为此时药流容易引起瘢痕破裂出血，甚至宫颈大出血，严重影响女性生命安全。可经过充分评估以后，在做好输血以及开腹准备的情况下，选择其他流产方式。若孕囊着床在宫腔的正常位置，可以选择药物流产；

2、明确妊娠时间：一般在停经40-50天以内进行药流比较合适，如果过早或过晚都有可能造成流产失败，或者对女性的身体造成影响；

3、排除禁忌证：患者应排除药物流产的禁忌症，例如肝肾功能异常的孕妇不能做药物流产，以免加重肝肾功能损害。