阴道有白色豆腐渣-有来医生

冯磊
主任医师

浙江大学医学院附属妇产科医院

妇女保健部

阴道有白色豆腐渣

2021-07-23 17:42阅读：

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阴道有白色豆腐渣样白带，多数是霉菌性阴道炎。临床上豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的典型症状，还可伴有白带增多，外阴瘙痒、灼痛等症状，此时可到医院进行针对性治疗。

1、单纯性霉菌性阴道炎：选择局部用药为主，常用唑类抗真菌药物，如克霉唑制剂放置于阴道深部；

2、复杂性霉菌性阴道炎：在单纯霉菌阴道炎治疗基础上延长1个月，复杂性霉菌阴道炎需积极寻找并去除诱因，预防复发，抗真菌治疗药物根据培养和药物敏感试验选择。妊娠期霉菌阴道炎以局部用药为主，小剂量长疗程，禁用口服唑类抗真菌药物。

注意事项

治疗期间禁止性生活，避免交叉感染，需对性伴侣进行常规治疗，注意外阴部清洁、卫生，不要用肥皂清洗外阴，治疗结束7-14日进行复查。

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阴道白色豆腐渣怎么处理

阴道出现白色豆腐渣。考虑是霉菌性阴道炎，是比较常见的阴道分泌物，如果出现霉菌性阴道炎问题就会有出现，建议及时去医院进行分泌物常规检查，判断是否存在疾病。如果有疾病反应存在，最好及时采取抗霉菌的药物进行治疗，可以选择达克宁栓剂进行外用，使用红核洗液进行清洗，起到消炎、止痒的作用。治疗过程中可以使用乳酸杆菌阴道胶囊进行治疗，能够恢复正常的菌群平衡，治疗期间可以配合服用头孢或阿莫西林治疗，治疗过程中要注意避免进行性生活。

语音时长01:09''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/01/19收听(59440)

阴道有白色豆腐渣如何治疗

"阴道分泌物异常提示阴道炎的可能性最大，应该及时到医院做阴道分泌物常规，根据检查结果来对症用药。一般白色豆腐渣样白带，是霉菌性阴道炎的典型表现。霉菌性阴道炎是一种内源性感染，一般在女性生殖系统防御能力低下，比如大量使用抗生素、阴道内菌群失调，或者是糖尿病患者血糖控制不佳的情况下容易发病。治疗霉菌性阴道炎，可以使用红核妇洁洗液，或者是高锰酸钾溶液来清洗外阴和阴道。充分清洗之后，可以阴道给药，一般常用的药物有克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂或者是硝呋太尔制霉菌素软胶囊，疗效都是比较显著的。"

语音时长01:09''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/07/30收听(21980)

阴道有白色豆腐渣是怎么回事

"肝功能的检查是一系列检查肝功能的实验中，最常用的实验室检查项目之一，到目前为止，已经提出的肝功能检查实验达数百种。我们目前主要用的临床检查包括：第一，酶学检查，肝脏的各种酶，血清转氨酶、谷氨酸、丙酮酸转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶等等。第二，蛋白代谢的检查，主要包括白蛋白、球蛋白、白球蛋白的比例。第三、血清胆红素的检查，包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。以上这些都是需要空腹检查的。"

语音时长01:18''

张书明│日照市人民医院

2018/05/21收听(10862)

阴道有白色豆腐渣一样的东西是怎么引起的

"女生阴道有白色豆腐渣一样的分泌物，并不是着凉所引起，而是由于细菌感染所引起，具体如下：第一、白色念珠菌感染所引起的豆腐渣一样的白带，并且在临床上会伴有非常严重的外阴瘙痒、红肿，并且这种瘙痒常常会影响到日常工作和生活，建议及时检查及时治疗。第二、白色豆腐渣一样的白带，有可能是大肠杆菌感染所引起，在解大便的时候没有处理好，会导致阴道局部大肠杆菌感染而引起豆腐渣一样的白带。所以，通过化验白带常规可以了解究竟是哪种病原菌感染，然后再用药给予治疗，跟着凉没有任何关系。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(89763)

阴道有白色豆腐渣是怎么回事

阴道有白色豆腐渣是霉菌性阴道炎的典型表现，霉菌性阴道炎是白色念珠菌感染，所引起的一种妇科炎症性疾病。正常情况下，阴道内有一定量的白色念珠菌存在，并不会引起人体发病。如果患者不正确地使用广谱抗生素，导致阴道内正常菌群失调，或者经常使用功能性洗液过度清洗阴道。导致阴道正常的弱酸性环境被破坏，或者患有糖尿病，使用糖皮质激素类药物等，导致机体抗病能力下降，容易导致阴道内原有的白色念珠菌过度繁殖，而成为致病菌引起念珠菌性阴道炎。与患有白色黏珠菌感染的患者发生性行为，与霉菌性阴道炎患者互穿内裤、混用私处护理用品，都有可能感染这种病原菌感染。对于霉菌性阴道炎的治疗，以局部放置抗真菌药物治疗为主，未婚女性则需要口服药物进行治疗。

语音时长01:39''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/09/17收听(94092)

阴道白色豆腐渣一样的分泌物是什么

"阴道有白色的豆腐渣一样的分泌物，一般是假丝酵母菌阴道炎症的表现，这种阴道炎比较常见是阴道菌群失调导致的。正常阴道内就有这种菌的存在，属于条件致病菌，阴道内的菌群处于平衡的状态不会发病，当阴道内的环境改变，比如长期的应用广谱抗生素，或者糖尿病等，阴道内的PH值适合于菌类生长的时候，假丝酵母菌就会大量的繁殖，形成假丝酵母菌性的阴道炎，典型表现就是豆腐渣样的分泌物，并且有外阴瘙痒，夜间瘙痒加重。如果出现这样的分泌物，可以做一下分泌物的化验，如果找到菌丝、孢子就能够确诊，确诊后需要及时的碱化阴道的环境，可以使用阴道内用药治疗。"

语音时长01:15''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/05/21收听(10194)

阴道流出白色豆腐渣是怎么回事

"如果阴道流出白色豆腐渣一样的分泌物，在临床上最常见的原因就是由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。当阴道内有大量的白色念珠菌感染的时候，就会形成大量的菌丝，所以白带会呈豆腐渣一样。这种情况同时还伴有严重的外阴瘙痒，影响了病人的日常生活和工作，建议临床上及时的给予治疗。治疗的原则是首先改变阴道内的酸碱度，用5%的碳酸氢钠冲洗，主要是使阴道内环境变为碱性，这样抑制念珠菌的生长，可以辅助性的治疗念珠菌。另外在临床上冲洗之后，可以在没有药物过敏的情况下，在阴道内塞入达克宁软胶囊进行治疗，连续用药一个星期，就会缓解这种症状。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/14收听(89405)

阴道有豆腐渣

阴道内有豆腐渣这个提法是非常通俗的，有可能是在阴道出现了白带增多的情况，而白带的性状看起来像豆腐渣或者像凝乳状，然后俗称豆腐渣样白带。有这种白带的情况非常有可能是外阴阴道假丝酵母菌病，就是我们以前俗称的霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的患者通常就会出现外阴阴道的灼热、瘙痒的感觉以及分泌物的增多，而这个分泌物则可能呈现的是豆腐渣样或者凝乳样的乳白色白带。同时可能还会伴有一些尿频、尿急、尿痛等情况，这种情况通常好发于幼女或者是糖尿病血糖控制不佳的患者，或者是长期应用抗生素的患者。一旦出现了豆腐渣样的白带建议到医院进行白带常规的检查，必须要明确诊断才能够进行下一步的治疗。

语音时长01:13''

单莉莉│北部战区总医院

2019/07/22收听(17135)

01:34

阴道里面为什么有很多豆腐渣

如阴道分泌物呈豆腐渣样，通常提示存在阴道念珠菌性感染。念珠菌感染通常由于患者抵抗力下降，条件致...

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2021/02/24播放(56894)

阴道里面有白色豆腐渣怎么办

"患者有豆腐渣样或凝乳样白带，常伴有外阴奇痒难忍，即使是在大众场合下，也禁不住需要用手去揉擦外阴，以减轻痒感。这样的白带通常见于念珠菌感染的霉菌性阴道炎。豆腐渣样的白带指的是白带排出时是豆腐渣的样子，呈白色、块状。因为白带大多数黏稠、发黄，所以比较容易区分。豆腐渣样白带是霉菌性阴道炎的特征，但一般不易流出，大多残留在阴道内，比较容易诊断。该如何的去治疗霉菌性阴道炎，需要夫妻同治、一旦发现尽早就医，可口服制霉菌素，1天3次，7天为一个疗程。中草药具有清热、解毒、杀虫、止痒的作用，可以用来熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制细菌。"

语音时长01:37''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/06/05收听(58463)

阴道有白色豆腐渣样分泌物怎么回事

"　　阴道有白色豆渣样分泌物考虑霉菌性阴道炎，霉菌性阴道炎的发生是因为体内白色念珠菌的大量繁殖，这种白色念珠菌是条件致病菌，正常女性或者是怀孕女性阴道内有此菌的寄生。如果这种细菌比较少的情况下是不会引起症状的，只有在全身或者阴道局部免疫力低下，这种细菌才会大量繁殖，表现出外阴瘙痒等症状。　　如果病人应用广谱抗生素，或者是怀孕、糖尿病、大量应用免疫抑制剂，会造成这种条件致病菌的大量繁殖。长期应用抗生素会抑制乳酸菌的发生，有利于霉菌的繁殖；妊娠或者是糖尿病、机体免疫力低下的时候，阴道内的糖原增多、酸度增加，也会利于霉菌的生长。这种病容易发生也容易治疗，主要是阴道上药，但是因为容易复发，所以每次月经以后，要连续治疗3个周期才算治愈。"

语音时长01:42''

耿蕾│淄博市妇幼保健院

2019/12/13收听(16704)

阴道有白色像豆腐渣带的东西是怎么回事

"正常阴道有少量白色分泌物起润滑阴道作用。如果白带性状发生变化呈豆腐渣样，同时有较严重的外阴瘙痒，阴道灼热时多考虑患有霉菌性阴道炎，主要是由于念珠菌感染引起的阴道炎症。白色念珠菌为条件致病菌，约有10%-20%的女性阴道中有此菌寄生，但菌量少不引起症状，当全身及阴道局部免疫力低下时或者遇湿热环境，长时间应用抗生素后白色念珠菌出现大量繁殖引发阴道炎症。霉菌性阴道炎诊断通过妇科检查取阴道分泌物化验白带常规，霉菌阳性可以诊断，治疗主要是阴道冲洗和阴道内放药治疗，常用的药物有克霉唑阴道栓、达克宁栓等。治疗期间要注意个人卫生，保持外阴部清洁，禁止乱用抗生素，建议性伴侣同时治疗。"

语音时长01:15''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/15收听(11348)

阴道里面有白色豆腐渣怎么回事

"阴道里有白色豆腐渣样的分泌物，如果同时伴有阴道和外阴瘙痒，首先要排除是不是有霉菌性阴道炎，如果有霉菌性阴道炎，要及时治疗，去医院做白带常规的检查，如果确诊是霉菌感染，要口服加阴道用药，口服药用氟康唑，阴道用制霉菌素类的药物，在治疗的同时要注意卫生、平时要穿宽松、棉质的内裤、注意清洁。如果老公有包皮，包皮内也会容易存在细菌，同房以后会感染。平时内裤和袜子不要放到一起洗，内裤不要阴干，最好在太阳底下暴晒，这样有利于杀菌。在治疗的同时要注意休息、增强抵抗力、少吃刺激性的食物，都有助于阴道炎的治愈。"

语音时长01:20''

宋杰│海南省人民医院

2018/06/20收听(97485)

阴道有白色豆腐渣样分泌物是怎么回事

阴道有白色豆腐渣样分泌物，可能是白色念珠菌性阴道炎，或者叫做霉菌性阴道炎，但是单单从表现上来判定，是不是这种阴道炎还不能完全确定，最终要通过实验室行白带常规的检查。如果在这项结果当中提示有白色念珠菌感染，或者有阴道的清洁度是在Ⅲ-Ⅳ度，结合上述的一些结果，要考虑有霉菌性阴道炎的情况。在治疗中是要给予抗霉菌的治疗，目前常用的是三维制霉菌素栓，或者阴道局部应用抗霉菌的栓剂，同时如果有反复的霉菌性阴道炎，需要再次给予口服抗真菌的药物应用。

语音时长01:17''

胡颜霞│郑州人民医院

2019/12/12收听(71747)

阴道豆腐渣是怎么回事

"阴道内豆渣样白带考虑霉菌性阴道炎的可能性比较大，霉菌性阴道炎是女性的常见病和多发病，75%的妇女一生中都得过。45%的妇女经历过2次以上的复发，致病菌是女性阴道内正常的寄生菌：假丝酵母菌。假丝酵母菌平时与人体共存并不发病，当全身及局部细胞免疫功能下降时，假丝酵母菌大量繁殖，引发霉菌性阴道炎。表现为外阴瘙痒、尿痛、性交痛、分泌物增多、豆渣样或凝乳样白带。常见的发病诱因有口服广谱抗生素、妊娠糖尿病、免疫力低下、穿过紧的化纤内裤、肥胖等。建议做白带常规等检查，如果明确是阴道炎，在医生的指导下，规范口服用药，阴道塞药联合治疗。该病容易传染和复发，治疗后也需要巩固治疗2-3个疗程。"

语音时长01:27''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/06/04收听(72590)

阴道有豆腐渣怎么回事

"如果阴道里面出现豆腐渣样的白带，考虑是感染了霉菌性的阴道炎。霉菌性的阴道炎是由念珠菌感染导致，当女性的阴道环境发生改变或者抵抗力下降的时候，都容易引起霉菌的感染。另外，妊娠期的女性，还有血糖不正常的女性，都容易出现豆腐渣样的白带。对于这种情况的治疗，主要还是使用抗真菌的药物进行治疗。局部可以使用塞药，同时还可以用苏打粉泡水外洗，改善阴道的环境。在治疗的过程中间要避免性生活，同时饮食上也要清淡一点，不要吃刺激的，还有比较甜的食物。有霉菌感染的患者不能盲目使用抗生素。"

语音时长01:14''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/12/20收听(90762)

阴道排出豆腐渣

"阴道排出豆腐渣可能是有霉菌性阴道炎，霉菌阴道炎的致病菌是酵母菌。无症状时不产生炎症反应，只有在患者抵抗力比较低下时会产生炎症反应，产生豆腐渣样分泌物，此时需要进行治疗。治疗的方式主要通过口服以及阴道外用抗真菌药，如氟康唑口服、克霉唑阴道塞入进行治疗，同时嘱患者保持外阴部干燥、清洁，定期更换内裤，增强抵抗力等措施。"

语音时长01:14''

聂王莉│九江市妇幼保健院

2019/07/22收听(83828)

阴道有豆腐渣一样的东西

阴道有豆腐渣一样的分泌物，如果伴随外阴搔痒、阴道瘙痒、分泌物异味，有可能是霉菌性阴道炎导致的，也可能是支原体感染引起的。最好来医院做白带常规和支原体培养，明确诊断后在医生指导下用药。如果不方便来医院，可以用洁尔阴冲洗阴道，用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊塞阴道一周。用药期间不能同房，不能备孕。内裤拿开水烫洗，洗干净后拿到太阳下面暴晒。如果是处女，不能用塞阴道的药。可以用碳酸氢钠片化水坐浴，每5片兑水2000ml，早晚各坐浴1次，连续使用一周。

语音时长01:11''

王璐│江西省妇幼保健院

2019/08/01收听(39250)

阴道出现豆腐渣怎么回事

阴道出现豆腐渣一样的分泌物，常常见于白色念珠菌的感染而引起阴道大量的豆腐渣一样的分泌物，并且同时伴有外阴瘙痒、外阴红肿。在临床上建议可以给予5%的碳酸氢钠或者是双子参洗液冲洗阴道，将分泌物冲洗干净之后，如果没有药物过敏的情况下可以选择制霉菌素栓塞入阴道进行治疗。如果制霉菌素栓过敏，建议可以改用克霉唑栓进行治疗，连续用药七天或者是直到临床症状完全消失为止才可以停药。停药以后三天最好去医院给予检查，了解念珠菌是否仍然存在。如果仍然显示阳性继续用药一个星期，如果已经出现阴性，建议连续再做两次化验且均为阴性的情况下才可以停药。另外念珠菌通过性接触会交叉感染，所以在实验室检查没有转为阴性之前，不可以有性生活。

语音时长01:31''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/15收听(43936)

阴道内有豆腐渣

"阴道内有豆腐渣样改变，考虑是霉菌性阴道炎的可能性相对比较大。因为临床上典型的霉菌性阴道炎它白带就是呈豆腐渣样改变，同时还伴有阴道瘙痒症，通过白带化验的检查就可以明确诊断。白带化验里面找到真菌孢子就可以确诊为霉菌性阴道炎，也称为白色念珠菌感染。常用的药物，可以考虑用2%-4%的碳酸氢钠溶液进行反复冲洗阴道，改善阴道的环境。冲洗以后，可以用抗真菌的药物来进行塞药治疗，像克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉菌素软胶囊、达克宁栓等都是常用的抗真菌的药物。治疗期间要禁止性生活、多喝温开水，饮食要清淡、少吃甜食和油腻的食物，同时勤换内裤，内裤开水烫洗、阳光下暴晒。治疗一个疗程以后需要去医院再复查白带化验的检查。"

语音时长01:36''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/11收听(79529)

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