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    阴道口长肉瘤
    2023-11-07 06:17:15阅读-
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    阴道口长肉瘤

    阴道口长肉瘤,首先应判断肿瘤的性质,若阴道镜镜检及活检肿瘤不是恶性,在没有异常的情况下观察即可。若阴道镜镜检发现肿瘤表面突起,甚至溃烂或出血,应考虑是否为恶性肿瘤,建议直接局部切除肿瘤,再做病理检查。

    一、良性肿瘤:

    1、外阴乳头状瘤:为上皮来源的肿瘤,属外阴良性肿瘤。病变多发生在大阴唇,也可见于阴阜、阴蒂和肛门周围,本病的病因不明,可能与病毒感染、慢性炎症刺激有关,表现为外阴乳头状肿物,以手术切除治疗为主,一般预后良好;

    2、外阴纤维瘤:是由成纤维细胞组成的一种外阴良性肿瘤,常单发,多位于大阴唇,初起为皮下硬结,继而可增大,形成光滑、质硬的带蒂肿块。肿瘤恶变少见,主要治疗方法是手术切除;

    3、外阴汗腺瘤:外阴汗腺瘤是由汗腺上皮增生而形成的肿瘤,较少见,一般为良性,极少数为恶性。治疗方面原则上应该先做活组织检查,确诊后再行局部切除,预后较良;

    4、外阴平滑肌瘤:是来源于外阴平滑肌、毛囊立毛肌或血管平滑肌的良性肿瘤,肿瘤常位于大阴唇、阴蒂及小阴唇,突出于皮肤表面,需手术切除。

    二、恶性肿瘤:

    1、外阴黑色素瘤:表现为生殖器瘙痒和出血,色素沉着范围逐渐增加,病变通常位于小阴唇、阴蒂,早期看起来像痣样结节,有色素沉着,并伴有溃疡,治疗以手术和化疗为主;

    2、外阴基底细胞癌:病变多呈局部浸润,易复发,生长缓慢,很少转移,常见部位为大阴唇,也可在小阴唇、阴蒂和阴唇系带出现,患者自觉局部瘙痒或烧灼感,也可无症状,以手术治疗为主;

    3、前庭大腺癌:前庭大腺癌常见症状为阴道疼痛和肿胀,有硬结。中晚期患者前庭大腺肿物溃破,出现溃疡,合并感染可出现,伴有脓肿、渗液或流血,以手术治疗为主,对中晚期患者应综合应用抗癌化疗和放射治疗;

    4、疣状癌:肿瘤表面呈灰白色或菜花样,质地较硬,与周围组织边界清楚。多见于年老患者,该病的治疗原则应行外阴的根治性切除术,也可考虑同侧的腹股沟淋巴结清扫术。

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