尿不出来还疼常见于尿道结石、尿道炎、尿潴留、膀胱过度活动症等,首先应到医院就诊,明确原因。
1、尿道结石:当结石卡在尿道里,无法排出,石头在尿道里运动,所以产生会痛感。这种情况,建议及时就诊于泌尿外科。如果是位于前尿道的结石,可以用血管钳将结石夹取出;如果是后尿道的结石,可以使用尿道探子,先把石头推至膀胱中,再用激光或者冲击波等多种能量将结石碎掉,之后会随尿液排出;
2、尿潴留:通俗来讲,就是尿液无法排出,患者还可能伴有小腹膨隆,有极度膀胱憋胀感,同时伴有尿痛。这种情况建议急诊就诊,无论什么原因导致的尿潴留,先放置一根尿管,将膀胱内过多的尿液导出。再查明病因,进行对症治疗。尿潴留多见于中老年男性,往往与前列腺增生症有关。对于反复尿潴留的中老年男士,如果符合前列腺增生症的手术指征,建议进行手术治疗;
3、尿道炎:通常会有尿频、尿急、尿痛的症状。除此之外,部分患者只要少量刺激,即可出现尿意,建议患者行尿常规检测。如果尿常规中发现大量白细胞,按照泌尿系感染给予治疗,常规使用喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星;
4、膀胱过度活动症:是一组因膀胱感觉神经过敏为主的症状群,主要表现为尿急,有时还可能出现尿痛和排尿困难的症状。确诊后可以给予M受体阻断剂进行治疗,比如托特罗定或者索利那新。