足底长痣大多是由于表皮、真皮痣细胞增多的皮肤疾病，属于一种良性的皮肤疾病，通常不具有特殊意义，但如果增大或发生形态变化，则可能为恶性黑色素瘤。

一般如果痣与皮肤相平、无疼痛感及瘙痒感、边缘清晰、颜色均匀、形态对称，不伴随其他不适症状，通常可不进行处理。但需注意观察，如果足底的痣在短时间内迅速变大、颜色加深或有疼痛感，并伴有锯齿或星状改变，或痣本身生长在受力部位、颜色不均、结构不对称，有轻度凸起或出现破溃、糜烂、疼痛、瘙痒等症状，需及时去医院将病灶去除，通常采用手术方法彻底切除。切除后通常需进行病理检测，判断病变是否转变为恶性黑色素瘤。若发生转变，需及时进行二次扩大切除，必要时可进行全身淋巴结筛查。

此外，手部或足部的痣直径如果超过0.5cm，位于指甲上的痣如果直径超过0.3cm，可进行预防性切除。平时需加强局部清洁护理，避免刺激性因素如搔抓、抠挤等，防止继发细菌感染，导致皮损区域扩大。