老人褥疮烂个洞怎么办

2021-08-13 15:14阅读:

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褥疮破溃后应及保护创面避免感染,尽快到医院清创并给予对症治疗。褥疮即压疮,是身体局部长期受压导致血液循环障碍,引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱、溃疡或坏疽,当肉眼可见因破溃较严重时,可以通过以下方式处理:

1、清创:严重的褥疮会出现全层皮肤损害甚至延伸至骨面,首先应清除坏死组织和腐肉,清理渗出液或脓性分泌物,避免细菌入血造成脓毒败血症危及生命。可以选用呋喃西林或氧化氢等药物经一定比例配置的溶液冲洗创面,避免感染;

2、药物治疗:镇痛药物可以选择非甾体类抗炎药如布洛芬,缓解疼痛。抗生素应针对感染病原菌选择,常见四环素、甲硝唑等。补充生长因子可以促进皮肤溃疡缺损处的恢复。外用敷料可以选择透明膜、水胶体、抗生素敷料等,避免创面感染并吸收渗液;

3、物理治疗:氧疗可以利用纯氧抑制创面厌氧菌的生长,提高创面组织中氧的供应量,改善局部组织代谢,促进创面恢复;

4、手术治疗:病变部位发生溃烂、坏死,可通过超声、高压水流喷射等方法清除坏死组织,促进皮肤愈合。若坏死面积较大、感染风险较高,可取附近健康的皮肤、组织植入病变部位,可促进愈合。

上述操作均应遵医嘱进行,不可自行操作。压疮的初期,帮助患者定时翻身观察皮肤情况,按摩受压皮肤,使用气垫床可以预防压疮加重。患者应进食富含热量、蛋白质、水分、维生素和矿物质的膳食增强营养,能够预防压疮,也能促进患者恢复。

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2021/03/02阅读(3473)

口腔溃疡烂个洞怎么办

"口腔溃疡一般都是浅的溃疡,因为它是黏膜表层的缺损,长期的缺损破坏,一般形成的都是比较浅的溃疡。如果烂一个洞,最常见的就应该是深的溃疡,应该破坏了黏膜下层,最常见的是复发性阿弗他溃疡的重型,又叫腺周口疮,这种溃疡比较深大,它可以是一个坑,这个坑愈合以后还会留有瘢痕。 还有一个就是结核性溃疡,它也是比较深大的溃疡,它会凹陷,然后旁边有颗粒状的增生,一般都见于有开放性肺结核的人。再有一个情况就是癌性溃疡,浸润为主的癌性溃疡也会是一个深大的溃疡,就是它表面并不突出,重点是往组织里面浸润,所以会形成一个像深洞类的溃疡。还有就是创伤性溃疡,有牙尖刺激,正好刺激一个洞,比如这是一个残根或者是个残冠比较尖锐的尖,总是刺激黏膜会形成一个洞的这样的溃疡。临床比较常见的就是这四种类型,治疗方法是不一样的。第一、腺周口疮,一般的就是局部糖皮质激素治疗,在溃疡的基底打注射糖皮质激素,促进溃疡愈合,应该是在口腔医院去完成的,一般在黏膜科就诊。第二、结核性溃疡,也是可以到黏膜科就诊,但是治疗主要是抗结核治疗,一般的这样的患者都有开放性肺结核,由于咬伤,然后形成黏膜的深大的溃疡。第三、癌性溃疡应该到口腔医院合并外科就诊,因为需要手术切除,可能还应该比如说比较像浸润溃疡,如果分化比较低,而且已经有转移,还需要到肿瘤医院放疗、化疗的治疗。第四、由创伤因素引起的都比较病因明确,把牙根拔了,然后溃疡就应该能够愈合,当然如果给一些局部的治疗药物,促进溃疡愈合也可以。口腔溃疡烂一个洞,这四种情况是比较常见的,治疗方案都是不一样的。建议出现这样的溃疡,就算比较深大的溃疡,应该及时到口腔医院或者口腔科就诊。"

语音时长03:00''

孙正首都医科大学附属北京口腔医院

2020/08/12收听(13874)

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