B超比实际的孕周大1周，可能由月经周期较短、排卵期提前、受精卵着床较早或胎儿营养状况较好、发育情况较好等原因导致，属于正常的现象，一般不需要干预。

此时只需注意孕妇可能会出现预产期提前1周的情况，特别是在妊娠后期，需要每周进行彩超检查及胎心监护，随时监测胎儿的变化，提前采取措施。

此外，B超发现胎儿比实际孕周大1周，也说明孕妇平时营养充足，胎儿发育较快。需注意规律饮食，均衡营养，少食多餐，适当控制食量及碳水化合物的摄入。注意休息，适量运动，避免过度劳累。

若出现大2周或者小2周的情况，则需进一步检查，明确是否有胎儿畸形以及胎儿发育异常。若胎儿明显大于实际孕周，首先应排除是否有糖尿病、脑积水等疾病。若由于营养过剩引起胎儿过大，则需控制饮食。若胎儿明显小于实际孕周，需排查胎儿是否患有其他疾病，若由于营养不良引起胎儿过小，孕妇需补充营养，增加饮食摄入。