小头畸形一般需要24周,即6个月左右才能发现,通常是在超声检查下发现,随胎龄的增长,诊断会变得更加容易。
胎儿头围在24周时约为22-24cm,当孕妇产检时,发现胎儿头围小于正常值3个标准差,同时合并有面部五官发育异常、脑室扩大时,可以确诊为小头畸形,但当仅有胎儿头部较小一种情况时,一般不能作为诊断标准。
引起小头畸形的原因,包括孕期感染、接触有毒物质、胎儿染色体数目或者结构异常等。小头畸形的胎儿大脑发育明显迟缓,甚至停止发育,即使大脑可以发育完成,脑的重量会明显轻于正常胎儿,脑回过小或根本无脑回,新生儿的头顶变得小而尖、鼻梁凹陷、耳大、下额后缩、前额狭小而头围特小,最大不足42cm。患儿前额与枕部平坦,囟门及骨缝提早闭合,体格发育明显异常,智力发育显著迟缓。
胎儿小头畸形治疗困难,为减轻家庭的负担,应在确诊后及时终止妊娠。