后背上长了一个大硬包，可能原因为痤疮、毛囊炎以及脂肪瘤等疾病，若患者长时间存在不适症状时，应及时到医院就诊。

1、痤疮：由于雄激素水平增高或相对增高，使背部油脂分泌过多、毛囊皮脂腺开口角化过度，导致油脂无法正常排出，油脂堆积在毛囊口，再加上继发痤疮丙酸杆菌感染，导致毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，进而形成痤疮。

此时可遵医嘱通过口服抗生素，如盐酸多西环素肠溶胶囊、盐酸米诺环素片以及异维A酸软胶囊等药物进行治疗，同时还应注意保持背部皮肤清洁，清淡饮食即可。

2、毛囊炎：是一组累及毛囊及周围组织的细菌感染性皮肤病，也会出现结节，患者伴有明显的疼痛以及发热，查体局部会有明显的出血、红肿、触痛等症状。

急性期应在医生指导下选择广谱抗生素进行抗炎治疗，如青霉素V钾片、青霉素V钾分散片等，如果形成脓肿，应由医生进行切开引流，必要时选择十字切开，定期进行换药。

3、脂肪瘤：病因目前尚不明确，可能与遗传和脂肪代谢异常等因素有关，通常为体积较小的无痛性肿块，而且境界清楚、质感柔软、有弹性。

若较小一般无须治疗，定期观察即可。症状较明显、脂肪瘤较大、影响美观者需要配合医生予以手术切除治疗。

除此以外，还可能为纤维瘤以及骨肉恶性肿瘤等疾病，患者需及时就医，避免自行用药，以免由于错误处理而延误治疗。