脚底长脓包，需要仔细观察脓包的外观和形态。最常见的是细菌感染引起，其次也可见于掌跖脓疱病、天疱疮等疾病。

如果脓包呈孤立样存在，外观呈红色，伴随明显疼痛，考虑与摩擦、刺激等因素有关，长时间走路或剧烈运动，或鞋子过于窄小，均可导致足底过度摩擦产生水疱，不及时消毒处理，易感染形成脓包。此外，足癣、湿疹等足部病变出现水疱后，如果继发细菌感染，也可转化为脓包。细菌感染一般在治疗原发病基础上，采取外科切开引流的方式，术后应用抗生素治疗感染，平时需尽量避免造成过度摩擦的因素，同时注意个人清洁卫生。

如果局部脓包呈现密集排列，在脓包间可见到明显的红色皮屑，可能为掌跖脓疱病，主要好发于足底两侧，可伴随轻微瘙痒或不疼不痒。本病需长期持续性治疗，建议确诊后遵医嘱进行治疗。

如果脓包呈广泛性分布，皮薄易破，可能为天疱疮或类天疱疮等结缔组织性疾病，需到医院进行病理检测，明确诊断后可进行全身系统治疗。