小孩子总是用力可能是生理性原因，也可能是病理性原因导致的，应注意观察孩子有无其他不适症状，必要时就医治疗。临床上常见的小孩子总是用力的原因，主要包括以下几个方面：

一、生理性原因

1、肢体疲劳：尤其是小月龄的孩子，中枢神经系统没有完全发育成熟，大脑对局部肌肉的控制能力比较弱。刚出生几个月还不会抬头、翻身，长时间平卧后肢体疲劳，孩子会总是用力缓解局部肌肉不适的感觉，是正常的生理现象，家长不用过分的担心。一般随着孩子月龄增加，大脑对局部肌肉控制能力逐渐增强之后，这种总是用力的现象会逐渐减少和消失；

2、出牙：牙齿萌出过程中孩子会觉得牙龈干痒、疼痛不适，孩子也可出现双手握拳、咬合用力、肢体用力的现象。当乳牙萌出后，局部不适症状逐渐消失，孩子总是用力的情况也会逐渐减轻；

3、骨骼发育：如果是婴幼儿，骨骼发育较快，是生长发育高峰，可能会出现总是用力的情况。如果吃奶、睡眠等情况正常，无需担心，适当补充营养即可；

4、正常运动：小月龄的孩子刚刚出生，但是有时会自觉还在母体当中，按照在宫内的习惯去运动，出现总是用力的表现。一般不用特殊处理，家属适当抚摸、安抚即可。

二、病理性原因

1、便秘：孩子厌食、挑食、偏食，不爱吃蔬菜，不爱喝水，高蛋白的食物摄入过多，导致便秘，孩子会出现总是用力，但是排不大便的情况。应及时给予相应的治疗，帮助孩子排便；

2、癫痫：孩子频繁的出现攥拳用力现象，要注意是否存在癫痫的可能，建议及时带孩子到医院就诊，必要时检查头部核磁和脑电图明确诊断，针对原因给予相应治疗。