怀孕初期肛门有坠胀感一般属于正常的生理现象，由于孕早期胚胎发育，子宫逐渐增大，对直肠造成压迫，所以孕期会有肛门坠胀感。如肛周坠胀感严重或伴有其他症状，需警惕宫外孕、先兆流产或肛肠疾病的情况，建议及时去医院就诊，明确具体原因之后，根据医生的指导采取对应的措施。

1、孕初期正常反应：怀孕初期肛门有坠胀感，如果没有疼痛、阴道出血等伴随症状，一般属于正常的生理现象，不需要过于紧张。平时注意休息，避免剧烈运动，保持饮食清淡，不用采取特殊的治疗；

2、宫外孕：除了有肛门坠胀感外，还伴有剧烈腹痛、阴道不规则出血等症状，建议去医院检查血HCG，即人绒毛膜促性腺激素，同时做B超检查判断孕囊的状况，根据检查结果选择用药或手术治疗；

3、先兆流产：也会出现孕初期肛门坠胀感，伴小腹痛、阴道不规则流血，需要立即就诊，进行保胎治疗；

4、肛肠疾病：直肠炎、肛窦炎、便秘等，也会引起肛周的坠胀感。建议及时就诊，明确具体病因，根据具体病因采取抗炎或手术治疗。