起床头晕，感觉天旋地转，可由很多原因造成，首先应考虑是由于脑供血不足引起的头晕现象，另外，也可能与颈椎病、血压异常、耳石症等因素有关。

1、脑供血不足：患者可能存在脑部血管硬化问题，使大脑某一局部血液供应不足而出现功能性障碍，表现为头晕，感觉天旋地转，尤其是睡眠质量差，容易诱发次日起床头晕；

2、颈椎病：尤其是椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病，患者常会有早上起来突然出现头晕，感觉天旋地转的现象，同时还可能伴有恶心及呕吐的现象；

3、血压异常：患者血压偏低时，在起床后容易出现体位性低血压，出现头晕，感觉天旋地转。而高血压患者在晨起时容易出现晨峰高血压现象，从而导致头晕，感觉天旋地转；

4、耳石症：当患者进行正常的体位变动时，会突然性出现头晕，感觉天旋地转，同时还伴有恶心、呕吐症状，严重者甚至会出现耳聋及耳鸣，这种症状一般会持续数秒；

5、梅尼埃病：患者可突然出现头晕，感觉天旋地转，多神志清醒，可持续半小时或者数小时，可伴有听力下降、耳鸣等。