头顶秃了一小块一般属于斑秃的表现，多与内分泌异常、遗传因素、情绪应激等相关，如睡眠障碍、沮丧、抑郁、焦虑等，还与自身免疫功能紊乱或特应性皮炎、红斑狼疮等影响免疫功能的疾病等有关。另外病毒感染、使用某些药物、疫苗接种等因素也可能引起免疫功能紊乱，从而诱发斑秃。

发生斑秃症状后，建议患者到医院皮肤科就诊进行治疗，部分患者找不到明显的病因，毛囊长期受到免疫炎症破坏，可能会完全消失，导致永久性脱发，所以应及时治疗。

治疗方式主要包括药物治疗及物理治疗。常用药物包括外用药物，如局部注射糖皮质激素或外用糖皮质激素类乳膏、米诺地尔酊等，以及口服药物，如养血生发胶囊、环孢素软胶囊等。另外对于精神紧张、焦虑、失眠的患者可给予镇静剂，如地西泮等。此外，还可辅以激光治疗、紫外线照射、光动力疗法等物理治疗，帮助缓解斑秃现象。

此外，患者需积极调整情绪，保持乐观态度，规律作息，尽量避免熬夜。注意饮食清淡，尽量避免摄入辣椒、胡椒、生蒜、海鲜、煎炸食品或烧烤等刺激性食物，避免吸烟、饮酒等，通常均有利于疾病恢复。