引起颈部皮肤黑色素沉淀的原因，有外在因素，也有内在因素，处理的方法也存在很大差异。外在因素方面，如长时间紫外线照射，内在因素如黑棘皮病、肝肾疾病以及炎症后色素沉着等：

1、紫外线照射：长时间的阳光照射造成局部黑色素沉淀，如果做好防晒工作，经过一段时间可自行好转，建议使用保湿、滋润、美白功效的正规护肤品，有助于肤色的恢复。若颈部皮肤长时间无保护性的在阳光下暴露，除了会导致黑色素沉淀之外，还会增加患各种皮肤疾病的概率；

2、黑棘皮病：除了颈部发黑外，局部皮肤还可出现干燥、粗糙，或有赘生物出现。导致黑棘皮病的病因也有多种，例如遗传、肥胖，以及某些药物的使用等。治疗上，常用的药物有维生素A、水杨酸、鱼肝油等，还可考虑激光治疗等方法。如果是肥胖引起，还需要控制饮食，减轻体重。如果是某些药物应用的副作用，则建议咨询医生是否需要更换药物或是停止服药。如果是继发于某些疾病引起，建议积极治疗原发疾病。日常需注意不要搔抓患处，以免病情加重；

3、肝肾疾病：如肝炎、肾上腺皮质功能减退，引起体内雌激素、肾上腺皮质激素等水平变化，造成色素沉着。需要针对原发病系统性治疗，如肝炎可服用抗病毒药物、护肝药等，肾上腺皮质功能减退需要激素替代治疗；

4、炎症后色素沉着：是皮肤急性或慢性炎症后的常见后遗症状之一，可以外用药物治疗，如氢醌、维A酸等，还可使用点阵激光、化学剥脱等方式治疗。