心肌缺血指的是心肌耗氧量和冠状动脉供氧、供血之间不平衡导致的心肌损害。缺血时可能引起氧化代谢障碍，促进无氧代谢，导致无氧代谢产物堆积，如乳酸堆积。临床通常表现为胸闷、乏力、眩晕等，严重时可表现为心绞痛、心力衰竭等。心肌严重缺血时，可选择以下药物治疗：

1、硝酸酯类药物：较为常见的药品就是硝酸甘油片。硝酸酯类药物抗心肌缺血的作用明确，可通过扩张动静脉、扩张冠状动脉来降低心脏负荷，增加冠状动脉血流量，缓解患者心肌缺血的症状，但要避免低血压等并发症；

2、β受体阻断剂：可改善心肌缺血症状，抑制心肌收缩力的增强和心率的加快。改善心肌供氧和需氧间的平衡，改善心肌代谢等，常见的有美托洛尔、阿替洛尔等。但注意禁用于严重的心动过缓、房室传导阻滞等疾病患者；

3、钙拮抗剂：心肌缺血患者还可选择钙拮抗剂类药物，如硝苯地平、地尔硫䓬等，可降低血压、改善心肌供血、抑制心肌收缩等。

此外，由于心肌缺血的发生，与冠心病、高血脂、血栓等病情有关，往往对有相关情况的患者，还需要加用降血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物、抗凝药物。因此患者之间病情程度和临床症状不同，使用药物治疗时应根据具体情况进行具体分析，根据医生建议选择适合的治疗方案。如患者病情较为严重，药物治疗可能功效并不明显，还可选择其他治疗方式，如介入治疗或外科手术进行冠状动脉搭桥术等，来延长患者的生存期。