大血小板是指血小板容积大于或等于12fl的血小板，大血小板比率指的是大血小板在所有血小板总数的占比较低，大血小板比率偏低常见的原因有血小板增多和大血小板减少。

一、血小板增多

1、骨髓增生性疾病：血小板增多的骨髓增生性疾病包括慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等；

2、反应性血小板增多症：主要有急慢性炎症、缺铁性贫血、急性大出血、恶性肿瘤、骨折、缺氧及癌症等。

二、大血小板减少

1、血小板生成减少：血小板生成减少见于急性白血病、急性放射病、再生障碍性贫血等；

2、血小板破坏过多：血小板破坏过多常见于脾功能亢进、免疫性血小板减少性紫癜；

3、血小板消耗增加：血小板消耗增加可以出现在家族性血小板减少、巨大血小板综合征、弥漫性血管内凝血等。

当出现大血小板比率偏低时需要尽早去医院明确病因，因为大血小板比率偏低本身并不是一种疾病，可以是正常发生，也可能是机体在出现上述疾病的情况下出现。