憋尿后下腹部疼痛主要与膀胱过度充盈、压力升高，以及膀胱壁过度伸展有关。膀胱功能受大脑和脊柱中枢调控，正常在膀胱内积攒200ml左右的尿液时人体产生尿意，超过400-500ml后可引起膀胱逼尿肌无法正常收缩，影响正常排尿功能，此时尿液潴留在膀胱内，膀胱壁扩张，造成下腹部疼痛。

此外，长期大量憋尿还可能引起泌尿系统感染。主要是由于膀胱血管壁受压、过伸，导致黏膜缺血、变薄，此时致病菌从尿道口逆行感染，进入膀胱、肾脏引起尿路感染甚至发展为尿结石、肾积水、肾盂肾炎，有尿意但无法排出，更加重了下腹胀痛的症状。

对于女性来讲，憋尿后增大的膀胱还可能会在盆腔内挤压子宫，导致子宫后倾、移位，尤其在经期可能会造成经血排出障碍，引起腰部、下腹部疼痛。另外，妊娠期憋尿还可能会影响胎儿发育。

患者大量憋尿后突然排空，使膀胱压力和腹压突然降低，可能会导致一过性头晕甚至昏厥、心悸。并且长时间憋尿还可能诱发膀胱逼尿肌无力、血压升高、心梗、中风等严重的疾病，因此患者应避免憋尿，及时排空膀胱，更不能为了减少上厕所的次数而不饮水或减少饮水。这样做虽然减少了排尿次数，但很可能造成尿液浓缩，毒素和代谢废物堆积，更容易造成尿路结石等不良影响。