谷草转氨酶偏高的原因,属于什么病

2021-09-26 10:56阅读:

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谷草转氨酶也称天冬氨酸氨基转移酶(AST),主要分布在心肌,其次在肝脏、骨骼肌和肾脏组织中,为非特异性细胞内功能酶。正常时血清中含量很低,当细胞损伤时,细胞质内的酶释放入血,可使血清中酶活性升高。若AST升高明显,多损伤较为严重,临床常见于以下疾病:

一、心脏疾病:

心肌细胞中AST含量较多,若心脏出现损伤,患者检查可见AST升高。

1、心力衰竭:患者出现心力衰竭时,心排血量不足,患者可出现AST升高的现象;

2、心肌梗死:急性心梗后6-8小时AST可出现增高,18-24小时达高峰,AST升高程度与心肌坏死范围和程度有关。如果AST再次增高,提示心肌梗死范围扩大或发生新的梗死;

3、心肌炎:由于病毒感染、药物因素等导致患者出现心肌炎,患者心肌受损,检查可示AST升高。

二、肝胆疾病:

1、病毒性肝炎:急性病毒性肝炎或急性重症肝炎病程初期AST可显著增高,若急性肝炎恢复期AST活性未降至正常或仍处于上升症状可提示转为慢性肝炎;

2、肝硬化:肝硬化患者肝细胞受损严重,患者可出现AST升高,但终末期肝硬化患者可出现AST转为正常的现象;

3、非病毒性肝病:多见于酒精性、药物性肝损伤以及脂肪肝、肝癌等,AST可轻度升高;

4、胆汁淤积:肝内、外出现胆汁淤积时,AST活性可出现轻度上升。

除此之外,如皮肌炎、进行性肌萎缩等骨骼肌病变,以及肾脏损伤时,AST均可出现升高。

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肝功能谷草转氨酶偏高的原因

"肝功能谷丙转氨酶高的原因,首先就是肝功能异常,谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝脏功能性的,是肝炎才会导致转氨酶的升高。首先要分开来看,单一的谷草转氨酶升高或者它的升高是多少,有没有高于正常值的翻倍。临床上如果谷草转氨酶没有高于它的正常值的一倍,是没有意义的,比如熬夜或者喝酒,没有休息好,也会引起转氨酶的升高。如果是翻倍,比如有几十甚至一百两百甚至更高的,就考虑是肝炎。一般比如病毒性肝炎,甲、乙、丙、丁、戊肝炎病毒,都有可能引起肝炎,所以要完善肝炎的检查。还有比如有胆总管结石或者胆囊结石,也会引起肝功能的异常,做腹部彩超。还有比如脂肪肝,重度脂肪肝有引起肝功的异常可能,进行护肝治疗。比如自身免疫性肝炎导致肝的发炎也有可能;还有比如像其他的一些原因,比如说像肝癌,它也会引起转氨酶高;在吃一些药或者用药比较对肝损害比较大的,比如大量的吃药,比如保健品也会引起肝功能异常,比如药物性肝损害也会引起肝功能的异常。所以,肝功能异常的原因是很多的,要一个一个的排查。比如刚好感冒,可能肝功能也会升高,所以还要看转氨酶高多少,然后再查找原因。"

语音时长02:07''

刘松明赣州市中医院

2018/05/03收听(6095)

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