4颗智齿长齐了意味着什么-有来医生

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

4颗智齿长齐了意味着什么

2021-09-26 15:14阅读：

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智齿也叫立世牙，是恒牙中的第三磨牙，长在口腔的最内侧，是最晚生长的一类牙齿。4颗智齿都生长齐了意味着患者的颌骨发育较好、牙弓本身发育较为丰满，才能有足够的空间为智齿提供生长，4颗智齿长齐了也有利于口腔咀嚼功能的发挥，可以增加额外的咀嚼效率，让食物研磨更加精细。

随着人体发展，现在很多人的颌骨发育与前人相比偏小，导致智齿无法正常、完整地萌出，异位阻生的智齿可能会引起邻牙病变，造成邻牙龋坏松动甚至脱落，就会出现疼痛，甚至出现智齿冠周炎等情况。如果智齿生长不正常、出现大面积龋坏，或疼痛明显，影响患者的饮食，可以在医生指导下予以拔除。

而对于能够正常萌出、方向正常，能够建立正确的咬合关系，并且没有引起疼痛或炎症的智齿，无需拔除。

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4颗智齿都长出说明什么

4颗智齿都生长出来了，意味着患者牙弓本身发育丰满，而且智齿发育较为传统。由于智齿是最后1颗萌出的牙齿，现在人由于咀嚼的食物越来越精细，所以相对来说现在人的颌骨发育都不如前人巨大，是偏小的。而相对偏小的颌骨，并不能容纳所有牙齿的萌出，所以最后1颗萌出的牙齿智齿，经常会出现不能萌出、阻生萌出等一系列情况。牙齿都能萌出，说明颌弓发育得足够，能提供所有智齿萌出空间，而且现在很多人的智齿出现了先天缺失的现象。对于现在人应该是一个有利的条件，因为它避免了智齿冠周炎的发生，而4颗智齿都萌出，意味着还没出现这种情况，其为相对比较传统、没有进化的情况。

语音时长01:27''

石光│邯郸市中心医院

2020/02/20收听(39773)

为什么4颗智齿要全部拔掉

"现在由于人类的进化，颌骨体积不断的减小，智齿常常出现阻生，所以经常需要四颗智齿都拔除。还有就是进行正畸治疗的时候，有的正畸也需要拔除四颗智齿。由于人类的进化，颌骨的体积越来越小，长度越来越短，没有足够的长度容纳智齿正常萌出，建立正常的咬合关系，这时就会发生阻生。如果智齿发生阻生，应该尽早将其拔除，防止发生自身龋坏造成牙髓炎、根尖炎或者是引起邻牙发生龋坏、牙髓炎、根尖炎，或者是引起食物嵌塞、反复咬颊等并发症，所以常常需要把四颗智齿都拔除，可以分次拔除，也可以同时拔除。另外，目前正畸需要，也有的需要把还没有萌出的四颗智齿都拔除来配合正畸治疗。"

语音时长01:35''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/08收听(82947)

拔智齿1次拔4颗可以吗

"拔智齿理论上可以1次拔4颗，有的人32颗牙齿全部长出来，而且32颗牙齿中的4颗智齿都是阻生或者异位萌出的情况，这时需要1次拔除4颗智齿。在临床上一般选择的方案是分两侧拔除智齿，先拔除左侧上下颌的智齿，等待1-2周后再拔除右侧上下颌的智齿。主要目的是为了患者进食方便，因为拔除一侧智齿后患者会用另一侧进行进食。应用这种方案，患者可以应用双侧交替进食，对术后的营养有一定帮助。但也并不是1次操作拔除4颗智齿是不可能完成的事情，只不过创伤较大，术后有可能患者需要输两天液。"

语音时长01:22''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/28收听(49669)

有4颗智齿拔了多久洞会好

"四颗智齿拔了以后都会出现较大的拔牙窝，又叫拔牙创，这个洞在三个月左右才能长好。智齿拔除以后，其恢复会经历一段的时间。局部拔除以后会即刻有凝血块的覆盖，凝血块的早期存在，对于促进拔牙创的愈合、防止感染，能够起到重要的作用。凝血块在一周左右开始机化，然后局部肉芽组织形成，肉芽组织形成以后局部牙龈收拢，肉芽组织骨化，逐渐骨化以后就导致拔牙窝逐渐长高、变平。拔牙窝长平在一个多月的时间，长平以后局部的骨质密度并没有恢复正常，在三个月左右局部拔牙创吸收和稳定达到平衡，所以智齿拔除以后三个月才能长好。在这个三个月之内，需要尽量避免用智齿拔除的一面吃特别硬的东西，来更好的保护拔牙创，促进其正常的愈合。"

语音时长01:36''

于玲│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/03/10收听(11712)

什么是智齿、为什么长智齿

智齿就是第三恒磨牙，一般此牙萌出的时候往往是在18-20岁，是萌出最晚的一个恒牙，很多人称为智慧牙。其是一个正常的牙齿，是牙列当中的一个重要的组成部分，所以萌出智齿是一个正常的现象。但是目前由于人类长期食用比较精细的食物，下颌骨开始发生退化，退化以后下颌骨的长度不足，在智齿萌出的时候没有足够的位置让其萌出，所以常常会出现智齿阻生。阻生有很多种，有近中阻生、远中阻生、颊舌向的阻生，还有低位的水平阻生，还有更严重的倒置阻生。

语音时长01:10''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/11收听(25690)

01:40

乳牙几岁长齐

一般来讲，乳牙长齐的年龄在2.5-3岁。孩子第一颗萌出的乳牙，一般都是下颌的中切牙，在6-7个...

原工杰│上海市儿童医院

2023/03/13播放(78089)

01:47

乳牙什么时候长齐

如果牙齿发育正常，通常2.5-3岁时乳牙会长齐。孩子第一颗乳牙一般在6-7个月开始萌出，部分孩...

原工杰│上海市儿童医院

2021/10/11播放(74995)

为什么长智齿

"智齿本身就是人类正常的牙齿，询问为什么长智齿就跟问人类为什么要长牙齿一样，这个问题没有太大意义，但是之所以现在人对智齿有这么大的误解，认为它不应该生长，这其实也是由于生物进化的一个原因。由于现代人所咀嚼的食物越来越软，越来越精细，所以颌骨发育相对是较小的，而智齿作为最后一颗萌出的牙齿，由于在萌出时颌骨内已经没有了它足够的空间，所以出现了智齿经常异位萌出的情况，而异位萌出的智齿特别容易在冠周形成冠周炎，造成患者的反复疼痛，所以很多患者认为智齿如果不长就好了，其实它本身是人类正常的牙齿，有一小部分人先天缺失，大部分人都是有智齿的。"

语音时长01:27''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/11收听(40082)

长智齿说明什么

"智齿位于下颌或者上颌第三颗磨牙这个位置，因为解剖因素埋伏的比较深，在有些情况下牙齿是生长不出来的，大多数情况下都有一定生长能力。如果颌骨的空间比较充足，牙齿顺利生长出来没有问题，并且没有一定的症状。如果空间不足，会造成智齿的萌出障碍，会引起相应的肿胀、疼痛、周围组织炎症，严重时会发生边缘性的骨髓炎。对于智齿生长发育是由于相邻空间充足，或者有其他因素引起的，智齿的生长代表身体生长发育的一部分潜能，像这种情况需要通过临床检查，或者详细曲面断层分析，看智齿生长位置和方向，确定其是否有生长的可能或者有发炎的可能。如果生长不出来，长期造成发炎情况，需要尽早去掉。"

语音时长01:22''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/07/29收听(43675)

为什么长智齿

"人类分为乳牙列和恒牙列，恒牙列于6岁开始生长，一共有28-32颗牙，智齿就是后面的4颗牙。有的人有智齿，有的人没有智齿。它是人类进化的过程中的产物。远古时期，人类是有32颗牙齿，每个人都有智齿，后来随着人类的进化，颅骨增大而下颌减小，同时人类的进食也逐渐精细，不需要过多的咀嚼。所以随着进化，智齿慢慢的消失。现在有的人天生是28颗牙齿，没有智齿，有的人仍然有32颗牙齿，包括智齿，这些都是正常的。"

语音时长01:07''

曹兴军│锦州市中心医院

2018/10/06收听(46694)

01:30

为什么长智齿

长智齿是很普遍的一个说法，智齿是成年人在18岁以后长的牙，俗称智齿，其实是人体当中的第三磨牙。...

张艺│深圳市罗湖区人民医院

2019/01/30播放(71426)

为什么要长智齿

医学上常说智齿就是人成年后长出的牙齿，也就是说乳牙脱落后，人一般会长28颗牙齿，成年人还会长四颗，也就是32颗，也就是说你长成大人了。在医学上智齿叫第三模牙，从前往后数的第8颗牙齿，智齿是人类32颗牙齿中最后长出来的恒牙，位于上下牙弓的最后方，因为在智齿长出来时，大多数在16到24岁左右，在人的智慧成长之后又称为智慧齿，简称智齿。人类在进化的过程中，由于食物吃的越来越细，颌骨承受的负担越来越小，导致颌骨骨量不断减少。而牙齿的体积也不会随之缩小，最终使牙齿萌出的位置不足，最后萌出的第三模牙极易形成智齿冠周炎，这也是智齿异味萌出的最主要的原因。从现在的医学角度来看，智齿是人类进化的结果，众所周知用尽废退是生物进化论的一个普遍规律，智齿就是一个很好的例子。

语音时长01:23''

张玉峰│徐州矿务集团总医院

2018/05/11收听(58175)

怎么才能防止长智齿

"长智齿是不能防止的，因为智齿本身是正常的牙齿，只要先天发育有智齿的存在，一定会逐渐生长出来或者产生阻生齿存留于颌骨内，不可能将其预防住。但临床上可以早期直接将智齿拔除，很多患者在青少年时期由于正畸的需要，直接就将智齿予以拔除，这也是临床上比较常见的情况。如果在智齿萌出前，针对全口拍摄曲面体层摄影查看智齿是否存在以及智齿萌出位置、方向。如果发现智齿本身在颌骨内就出现水平萌出或者倾斜萌出的情况，直接可以在其没有症状时考虑拔除。"

语音时长01:13''

石光│邯郸市中心医院

2020/03/04收听(68199)

01:36

怎么才能防止长智齿

一般无法防止长智齿，且没必要防止长智齿，因为患者不能决定智齿的生长，其由遗传因素决定。如果特别...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2021/09/14播放(64406)

怎么知道自己长智齿了

一般人在18-25岁就开始长智齿，长智齿时往往会伴有疼痛。但是观察最后牙的远中牙龈并没有红肿，一般就是长智齿。可以数一数牙齿的数目，一般人的牙齿有32颗，上下左右四个区各八颗。从中间开始数，如果出现第八颗牙，就是长智齿了。如果还是不能判断是否长了智齿，建议到正规医院的口腔科拍摄全口曲面断层片。拍出片子就可以看到全口所有的牙齿，可以判断智齿是否萌出、萌出的位置、每个智齿萌出的方向以及牙根的情况，均可以看得一清二楚。

语音时长01:16''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/12/04收听(19104)

怎么知道是不是长智齿

智齿是人类的第三磨牙，一般是在18-25岁期间长出来的牙齿。如果想要判断嘴里面长的是不是智齿，有多种方法进行，最常见的是通过X线片。X线片可以非常明显的看到四颗智齿是否存在，如果存在牙胚，说明这个位置将来会长智齿。第二种方法是通过自身的感觉，在长智齿的过程中，绝大多数患者都会出现智齿冠周炎的表现，也就是在第二磨牙的远中会出现牙龈红肿、张口受限，甚至脸部肿胀，并且经常反复的发生，慢慢会有牙齿露头，这时候说明就是长智齿了。

语音时长01:13''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/18收听(77924)

怎么确定是不是长智齿

"想要确定是不是长智齿，有两种办法，一种是肉眼观察的办法，另外一种是X线片检查的办法。在长智齿的时候，绝大多数患者都会有一些疼痛不舒服的感觉，一般是在18-25岁之间长出来的，第二磨牙远中方向的一颗牙齿，有的时候长牙之前牙龈会出现肿痛、咀嚼不适。在长牙的过程中，牙齿会有牙尖或者半个牙齿暴露出来，局部形成盲袋，容易引起冠周炎症、疼痛、肿胀。如果是这种情况，基本上可以确定就是长智齿。但是有一部分人智齿埋伏在牙龈的下方并不长出来，可以考虑做X线检查，在曲面断层片上可以看到，牙槽骨内有埋伏的牙齿或者牙胚，这个时候也可以确定有智齿存在。"

语音时长01:31''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/16收听(34603)

4颗智齿全拔了会瘦脸吗

四颗智齿全拔了不一定会瘦脸，因为瘦脸不是靠拔除智齿而形成的。智齿位于所有牙齿的最里端，有的智齿甚至埋伏在颌骨的底部，根本就没有萌出。如果将智齿拔除，对面型的影响几乎没有，更不可能拔了四个智齿以后脸就会瘦，不仅是不科学，而且是不可能。因此如果想瘦脸，一定不能通过拔智齿或者拔别的牙进行，因为是错误的方法。如果确实想瘦脸，应该到美容科进行咨询，按照美容科医生的要求和方案进行，千万不能想拔智齿而瘦脸，是极为错误的观念。

语音时长01:34''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/30收听(13600)

01:47

4颗智齿全拔了会瘦脸吗

在临床上经常遇到病人，尤其是女性病人会问拔完智齿之后会不会瘦脸。拔完智齿不仅不会瘦脸，而且还会...

周治波│北京大学口腔医院

2019/07/16播放(96465)

幼儿多大可以齿长齐

"人一生一共有两套牙齿，一套是乳牙，另一套是恒牙。一般乳牙是在2岁半左右开始萌出完毕，一共20颗乳牙，而恒牙是在18-25岁左右才萌出完毕，一共28-32颗恒牙。正常阶段从6个月左右-2岁半左右是乳牙萌出的阶段，乳牙先中间后两边开始萌出，萌出的顺序是先同名的下颌牙齿萌出，后上颌牙齿萌出，约在2年的时间乳牙20颗萌出完毕。约在儿童6岁时开始乳恒交替，大约在12-13岁时乳恒交替完毕，13岁以后被称为恒牙列，但这时仍然会有第2磨牙以及第3磨牙的萌出。"

语音时长01:17''

石光│邯郸市中心医院

2020/01/08收听(74686)

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