造成患者出现牙齿掉了一块的原因多样，治疗上也存在差异，不可一概而论。若患者的牙齿存在磕裂、撞击以及用牙齿咬硬物等外伤，均可造成牙齿局部异常掉落，建议患者及时到医院就诊，进行修复。此外，也有可能是饮食刺激、龋病、填充物掉落、磨牙症、咬合不良、牙结石、炎症等情况造成的：

1、饮食刺激：若患者长期大量的摄入碳酸饮料、过酸、过甜的食物，则有可能会对牙齿造成损伤，从而诱发牙折，出现牙齿部分掉落的情况。一般情况下，患者需要到医院采用硝酸银溶液、复方碘甘油等药物消炎，以及牙冠修复、结扎固定、根管治疗等手术方式；

2、龋病：主要是由于细菌感染引发的牙齿局部掉落，并呈现出龋洞的形态，常伴有牙疼、牙齿敏感、口臭等一系列临床表现。治疗上，患者需要在医生的指导下，采用氟化钠甘油、硝酸银、氟化氨银等药物处理龋洞，以及对乙酰氨基酚、布洛芬等药物止痛。同时，还需根据龋病程度，选择树脂填充、根管治疗、拔牙等治疗；

3、填充物掉落：若患者在出现龋病后，进行过树脂填充治疗，则有可能会出现部分填充物掉落，从而患者会感到部分牙齿脱落。此时，建议患者到医院进行龋齿清理，并再次填充；

4、磨牙症：中枢神经异常、职业因素、肠胃疾病等情况均可诱发磨牙症，患者的牙齿因受到过度摩擦，可能会出现掉块的情况。通常需要针对具体的诱因治疗，如存在中枢神经异常的患者可遵医嘱服用地西泮、艾司唑仑、唑吡坦、扎来普隆等药物治疗，肠胃疾病的患者需要遵医嘱服用莫沙必利、西沙必利、多潘立酮等促进胃动力药物治疗；

5、咬合不良：患者的牙齿出现错位、多生等情况，导致牙齿咬合障碍，在长期咀嚼食物后可能会造成牙尖劈裂，进而部分牙尖脱落，患者需要到医院进行正畸治疗来改善咬合障碍；

6、牙结石：患者的牙齿掉了一块，存在牙结石掉落的可能，这与不良的饮食习惯、口腔清洁等有直接的关系，临床上需要根据牙结石的情况来进行治疗，常见有龈上洁治术、龈下刮治术；

7、炎症：包括牙周炎、牙髓炎等情况，可能会造成牙髓组织坏死，牙齿处于脆弱的状态，在咀嚼时可能会出现掉落的情况，主要采用根管治疗、直接盖髓术、牙髓切断术等进行治疗。