若孩子白天很好，一到晚上就开始咳嗽，一般考虑是由孩子体质差、空气中尘埃过多、体位改变或者自身受炎症刺激导致。

1、体质原因：若孩子体质差、抵抗力较低，那么就可能更容易生病，在昼夜温差大的季节，晚上气温较低，孩子容易受寒，为了排出寒气，孩子就会出现咳嗽，随着白天气温的升高，咳嗽就会缓解停止。建议可制定规律营养的饮食和适当的锻炼使孩子抵抗力增强，同时，需要注意保暖；

2、空气原因：晚上孩子睡觉的时候，父母常常担心孩子着凉会关闭门窗，但是这样会使房间内空气不流通，导致室内灰尘等污染物增多，使孩子一到晚上就咳嗽。此时就要注意保持室内清洁，避免灰尘堆积，进而减少咳嗽的发生；

3、体位原因：部分孩子可能在晚上习惯性平躺或枕头过低、体位改变等导致呼吸不畅，发生咳嗽。家长可调整孩子睡姿为侧卧或适当加高枕头，如果感觉有痰液可以抱起孩子，拍打背部，促进痰液排出；

4、疾病原因：若孩子本身患有鼻炎、气管或支气管炎、胸膜炎、肺炎等呼吸系统疾病，受炎症刺激的影响，很可能就会出现夜间咳嗽的情况，此时可在医生指导下服用消炎止咳类药物。此外当孩子患有咳嗽变异性哮喘也会出现夜间咳嗽的表现，通常咳嗽比较剧烈，具有反复发作性、季节性的特点，可使用糖皮质激素、支气管扩张剂雾化吸入治疗，缓解咳嗽症状。部分孩子若存在扁桃体炎、胃食管反流、过敏、心脏疾病、迷走神经兴奋等疾病时也有可能会引发夜间咳嗽的症状，此时建议在医生指导下对症进行相关的药物治疗或者手术治疗。

日常生活中可以给孩子吃一些止咳化痰的食物，比如梨、枇杷等，还可让孩子补充适量温水润喉。对于咳嗽较为严重的孩子，请及时就医，在医生指导下用药，不要擅自给孩子使用止咳类药物，以免对咳嗽中枢形成过度抑制，不利于排痰。