需要根据患者具体的病情来判断双肾萎缩以后还能活多久，比如由于慢性肾炎、高血压肾损害导致的双肾萎缩，在疾病的前中期，经过积极的治疗，可以有效的延缓病情进展的速度，对于寿命不会有特别大的影响。如果病情已经发展到尿毒症，就需要依靠透析治疗，对寿命有比较大的影响，目前透析患者平均生存期在20年左右。

当然，具体能活多久难以预测，因为跟患者的发病年龄、原发病的种类、治疗情况、是否合并并发症等多种因素有关系。在治疗的过程中，注意监测病情变化，通过检查肾功能、尿常规、电解质等相关指标来了解身体状况。