脑梗塞后如何预防复发，主要是从以下几个方面进行处理：

第一个，根据病因长期口服抗血小板聚集或抗凝的药物，比如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等；

第二个，稳定斑块的药物，比如阿托伐他汀类；

第三个，患者如果有高血压、糖尿病，需要进行血糖和血压的监测，把血糖和血压控制在正常的水平；

第四个，如果是头颈部CTA提示有颅内血管狭窄的患者，也需要长期口服他汀类的药物，如果是有血管重度狭窄的患者，需要进行血管内支架治疗。

所以脑梗塞以后如果预防复发，主要是根据以上几个方面进行处理，同时患者如果有长期大量的吸烟、饮酒，要注意戒烟、戒酒。