脑白质脱髓鞘病变是什么意思

2021-09-29 19:17阅读：

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人体的脑组织分为脑白质，还有脑灰质。脑白质主要指神经纤维聚集的地方，在大脑的深部，脑白质脱髓鞘病变的意思就是包裹脑神经纤维的髓鞘出现了问题，就会出现脑白质脱髓鞘的病变。临床比较常见的皮层动脉硬化性脑病，就属于脑白质脱髓鞘病变，是因为慢性的大脑乏氧，脑供血不足，脑动脉硬化引起的。还有急性的脑白质脱髓鞘病变，一般是以多发性硬化或者是视神经脊髓炎比较常见，这两个疾病的疾病特点就是时间还有空间的多发性，病情会反复的发作，经过急性期积极的治疗可以缓解，缓解一段时间以后可能还会再复发。

本病是没有办法来治愈的，一旦出现了多发性硬化，要及时的给予激素的冲击治疗，来延缓并发症的发生还有后遗症。

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脑白质脱髓鞘病变是什么意思

"人体的脑组织分为脑白质，还有脑灰质。脑白质主要指神经纤维聚集的地方，在大脑的深部，脑白质脱髓鞘病变的意思就是包裹脑神经纤维的髓鞘出现了问题，就会出现脑白质脱髓鞘的病变。临床比较常见的皮层动脉硬化性脑病，就属于脑白质脱髓鞘病变，是因为慢性的大脑乏氧，脑供血不足，脑动脉硬化引起的。还有急性的脑白质脱髓鞘病变，一般是以多发性硬化或者是视神经脊髓炎比较常见，这两个疾病的疾病特点就是时间还有空间的多发性，病情会反复的发作，经过急性期积极的治疗可以缓解，缓解一段时间以后可能还会再复发。本病是没有办法来治愈的，一旦出现了多发性硬化，要及时的给予激素的冲击治疗，来延缓并发症的发生还有后遗症。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/29收听(45017)

脑白质脱髓鞘病变的症状

"脑白质脱髓鞘病变是影像学上的一个改变，在轻度的阶段可能没有任何临床症状。随着脑白质脱髓鞘病变的增多，可能逐渐会出现临床症状。临床症状有由轻到重的发展过程，常见的有记忆能力下降，尤其刚开始发病的时候出现近记忆能力下降。随着病情的加重，健忘的程度加重，对以往较久远之前发生的深刻事情，也发生了健忘。同时还可能伴有容易生气、焦虑不安、幻觉等等的精神症状，其他的还可以伴有一些协调功能障碍，走路可能摔倒。除了这些症状之外，部分患者一些全身症状，有可能会伴随有尿频、小便困难等等的临床表现。建议一旦发现脱髓鞘病变，应该尽早的到神经内科就诊，由专科医师根据患者具体病情的严重程度，进行合理的诊治。"

语音时长01:51''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/16收听(64324)

脑白质脱髓鞘病变怎么回事

脑白质脱髓鞘病变，是指发生在脑部以髓鞘脱失为主要特征，而神经元胞体和轴索受累相对较轻的一组疾病。临床上，主要包括遗传性和获得性两大类疾病。遗传性脱髓鞘疾病，主要是指脑白质营养不良，由于髓鞘形成缺陷，不能够完成正常发育所导致。临床上常见的疾病，有肾上腺脑白质营养不良症、异染性脑白质营养不良症和球状细胞脑白质营养不良症等。获得性脱髓鞘疾病，主要是由于各种原因引起的一种髓鞘脱失而导致的。临床上，常见于炎症或某些药物所引起。常见的疾病，包括多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化，以及脑桥中央髓鞘溶解症等。

语音时长01:11''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/07/26收听(84485)

脑白质脱髓鞘病变什么意思

"脑白质脱髓鞘病变大部分是一种和年龄相关的退化改变，一小部分是病理性原因造成的。人类大脑的结构主要由脑细胞或者叫神经元，以及脑细胞所发出的神经纤维所组成，髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构，就像是电线外面包了一层电线皮一样，神经纤维外面也包了一层髓鞘，髓鞘脱失了就叫做脑白质脱髓鞘病变。这种是和年龄相关的一种老化的改变，一般来说没有明显的临床症状，很多病人都是因为别的原因做头颅CT或者磁共振的时候偶然发现的。如果脑白质脱髓鞘病变比较轻，不需要特别的治疗。如果比较明显，可以用改善脑循环的药物，因为有一种学说认为脑白质脱髓鞘病变还和慢性缺血有一定关系，而慢性缺血又和脑动脉硬化有关，所以在治疗方面可以给予抗动脉硬化以及改善脑循环的药物。但如果发生在年轻人身上明显的脑白质脱髓鞘病变，就属于一种神经系统的免疫性疾病，常见的就是多发性硬化。"

语音时长01:23''

曾湘豫│北京医院

2020/07/21收听(75542)

脑白质脱髓鞘病变症状

"脑白质脱髓鞘病变，引起的病因不同，表现也是不同的。临床上最常见的脑白质脱髓鞘疾病是因为大脑慢性缺血、缺氧导致的，这种也称为皮层下动脉硬化性脑病。患者主要表现为记忆力减退、头昏、头沉，还有的患者肢体协调的功能比较差，表现为走路不稳，有的患者可能有类似痴呆的表现，对尿、便难以控制，这都是慢性出现的。还有一部分脑白质脱髓鞘病变，比如多发性的硬化，患者会出现波动性的症状。严重的时候会出现神经功能缺损，比如肢体偏瘫，或者面、舌瘫，头晕、走路不稳，严重的时候会恶心、呕吐，甚至出现神志不清等症状。一段时间后可以自行缓解，但是过一段时间以后可能会复发。"

语音时长01:20''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/03收听(53982)

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脑白质脱髓鞘病变怎么回事

脑白质脱髓鞘病变又被称为中枢神经系统脱髓鞘疾病，脑白质是一束电线样神经，外来物质侵入或者抗原物...

彭华│上海长征医院

2021/06/15播放(99849)

脑白质脱髓鞘是什么意思

"人脑是由神经细胞相互联系组成的，神经细胞又称为神经元，分为神经胞体和神经轴突。神经元的胞体构成大脑的灰质，神经元的轴突也称神经纤维，组成了大脑的白质。髓鞘就是神经胶质细胞包绕在神经元轴突上而形成的螺旋型膜性结构，具有保护轴索、传导神经冲动和绝缘等作用。当各种原因出现时都可以造成神经髓鞘的脱失，称为脑白质脱髓腔，往往见于各种中枢神经系统脱髓鞘疾病，如各种脑白质营养不良、多发性硬化等等。也可以见于各种类型的脑血管病、脑部炎症、营养物质缺乏、中毒等等。"

语音时长01:23''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/29收听(55266)

脑白质脱髓鞘是什么

脑白质脱髓鞘指的是因为慢性的脑缺血，或者是一些代谢性的因素，导致脑白质内的神经纤维的包裹的鞘膜出现了病变。就表现为脑白质脱髓鞘。临床上常见的疾病主要包括皮层动脉硬化性脑病、还有多发性的硬化、进行性的多灶性的脑白质病、还有这种亚急性的硬化性的全脑炎、胼胝体变性、还有就是同心圆硬化等疾病。一般的都是在患者做影像学的检查的时候发现的，如果是一个急性的疾病，患者会表现为认知功能的障碍，可能会出现记忆力下降、健忘、头晕等症状那可能还会出现运动功能的减退，表现为共济失调、运动减少、还会出现这些精神方面的症状，表现为情感的障碍。

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/03收听(41575)

脑白质脱髓鞘是什么意思

"脑白质脱髓鞘是指已经发育成熟的正常鞘磷脂被破坏，即脑白质脱髓鞘疾病，它主要包括多发硬化、进行性多灶性白质脑病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。脑白质脱髓鞘疾病原因众多，但是诊断是影像学的诊断，经常可以在核磁的报告中看到这样的一个诊断出现，而非一个临床的诊断。脑白质对各种有害刺激的典型反应就是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病，如感染、中毒、退行性改变，外伤后梗塞、缺血等继发的表现，还有一组中枢神经系统脱髓鞘疾病的病因不是非常明确，但是总体似乎与自身免疫性疾病相关。治疗包括药物治疗，也就是针对本病的病因进行治疗，针对血管的因素等进行治疗，如果是自身免疫性疾病应尽早进行药物治疗，从而控制病情变化，减少复发，同时应当避免脱髓鞘疾病的诱发因素。"

语音时长02:06''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(15070)

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脑白质脱髓鞘是什么

脑白质脱髓鞘是临床中较常见的一种医学术语，主要是由于已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏引起。其发病...

余尚贞│江门市五邑中医院

2018/07/13播放(84523)

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什么叫脑白质脱髓鞘

脑白质和灰质是对应来讲的名称，脑灰质是大脑的神经细胞集中的地方，白质是神经纤维集中的地方，在解...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2019/08/04播放(79995)

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什么叫脑白质脱髓鞘

脑白质脱髓鞘指脑白质中发育正常的髓鞘磷脂遭到破坏，常见于自身免疫性炎症，包括多发性硬化与急性播...

彭华│上海长征医院

2021/08/23播放(55629)

什么叫脑白质脱髓鞘

"脑白质脱髓鞘是已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，也就是脑白质脱髓鞘疾病。主要包括多发硬化，进行性多灶性脑白质病，急性散发性脑脊髓炎，亚急性硬化性全脑炎，脑桥中央髓鞘溶解症，胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化。这主要是因为各种致病因素而导致的。脑白质对于各种有害刺激的典型反应，就是出现脱髓鞘变化，它可以由神经系统，比如感染、中毒、退行性变、以及外伤、脑梗塞等而导致，也有一些没有具体的病因，这在中老年人是很常见的。平时需要按时的用药进行治疗，需要早发现、早治疗，这样能够控制病情恶化，减少复发。常用的药物有激素类药物，比如强的松，也可以用地塞米松、甲基强的松龙等。除了上述用药以外，平时还要注意避免诱因，预防出现外伤、劳累、激动以及上呼吸道感染和其他的感染。如果是出现急性的发作，那需要卧床休息，并且如果出现肢体瘫痪，需要多帮助活动肢体，预防出现关节僵硬和萎缩。"

语音时长01:45''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(64567)

脑白质脱髓鞘病变会自愈吗

脑白质病变是一组原因并不明确的脑部脱髓鞘病变，可能与遗传因素以及地理因素、环境因素、感染因素、中毒因素、血管性疾病、肾上腺脑白质营养不良等有关，所以脑白质一旦发生脱髓鞘病变是不会自愈的。但是需要积极查找病因，病因治疗以后脑白质病变的症状会有所减轻，主要的症状就是类似于痴呆的症状，主要是精神问题，记忆力、注意力、视空间能力以及执行功能等至少出现一项缺陷，随着脑功能的改善，脑白质脱髓鞘也会发生良好的变化。一旦患者出现类似于痴呆的表现，必须及时就诊于神经内科，进行相关病因的查找，找到病因以后规律治疗，同时患者需要控制好基础疾病，控制好血糖、血脂、血压等，规律用药，定期复查。

语音时长01:19''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2019/10/30收听(58802)

白质脱髓鞘病变的原因

白质脱髓鞘性的病变，主要建议以下几种：1、长期的高血压引起脑袋腔隙性的梗塞，主要是表现为脑白质的脱髓鞘的改变，主要是以侧脑室的周围为主。2、有部分患者因为遗传因素的影响，出现的脑部的小血管的病变，在年轻的时候表现以偏头痛的发作，多于中年以后出现卒中样的表现，表现为一侧肢体的偏瘫。这个时候做头颅磁共振的检查，发现也是脑白质的脱髓鞘的改变，主要是在基底节区或者是侧脑室体旁，出现脱髓鞘性的改变。3、白质脱髓鞘性的病变，比如有一氧化碳中毒或药物中毒以后，引起的缺血、缺氧性的脑变，表现也是以白质脱髓鞘性改变为主。

语音时长01:16''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2020/03/26收听(49389)

白质脱髓鞘病变怎么治疗

白质脱髓鞘病变的治疗方法取决于病变的不同病因，常见的是由于免疫性原因导致，比如多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎等等。这类患者需要给予激素、丙种球蛋白或者免疫抑制剂的方法来治疗，多发性硬化还可以应用疾病修饰的治疗方法。如果是由于缺血、缺氧导致的脑白质脱髓鞘，需要给予抗血小板、改善循环、他汀类药物进行治疗。由于一氧化碳中毒导致的脑白质脱髓鞘病变，需要积极给予高压氧治疗，同时适当应用激素以及改善脑循环的治疗。由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性而引起的白质脱髓鞘病变，需要给予大剂量的维生素B12肌肉注射进行治疗。由于遗传代谢性疾病导致的白质脱髓鞘，没有特效的治疗方法，仅能给予对症的治疗。

语音时长01:32''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/07/16收听(54455)

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轻度脑白质脱髓鞘是什么意思

轻度脑白质脱髓鞘通常是在进行影像学检查时发现，比如在CT检查、核磁共振检查时，发现脑白质出现轻...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/25播放(93117)

脑白质脱髓鞘疾病是什么

"脑白质脱髓鞘疾病，主要指大脑白质的神经纤维、髓鞘被破坏而引起相关症状，脑白质脱髓鞘疾病分为慢性和急性发病。慢性发病在临床上比较常见，见于皮层下动脉性硬化性脑病引起的脑白质脱髓鞘，与患者大脑细胞长期处于缺血、缺氧状态有关系，会导致患者出现认知功能下降、记忆力减退，类似于血管性痴呆的表现。在治疗上主要是改善脑代谢、改善脑供血。急性发生的脑白质脱髓鞘疾病有很多的，包括多发性硬化、同心圆性硬化、视神经脊髓炎等疾病。上述疾病的早期要给患者使用激素进行治疗，同时要进行营养神经治疗，但是疗效难以被巩固，容易反复发作。"

语音时长01:26''

杨立平│大庆市中医医院

2020/02/20收听(36771)

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脑白质脱髓鞘改变是什么意思

脑白质脱髓鞘改变是指大脑部分神经纤维髓鞘由于缺血、理化或炎症感染等引起的外层髓鞘结构的改变。脑...

李波│广东三九脑科医院

2018/05/14播放(65699)

脑白质脱髓鞘改变是什么意思

"脑白质脱髓鞘改变多在核磁的检查报告中出现，脑白质的髓鞘像电线外边的一层皮，由于感染、中毒、退行性疾病以及脑血管疾病会导致的髓鞘脫失。脑白质脱髓鞘可以见于多发性硬化以及脑桥中央的髓鞘溶解症，还有皮层下动脉硬化性脑病，部分还可以见于同心圆性硬化，都可以出现脑白质的脱髓鞘改变。脑白质的脱髓鞘改变也可以见于脑白质发育不良，多是先天的，比如家族遗传的蛋白质营养不良。脑白质脱髓鞘改变要先查找病因，针对病因给予治疗，必要时可以给予病人改善脑细胞功能的药物口服。如果是多发性硬化还可以给予糖皮质激素，或者免疫抑制剂等对症治疗。"

语音时长01:23''

刘月姮│大庆市中医医院

2019/12/09收听(71519)

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