诊断肾上腺意外瘤需要综合考虑病史、体格检查和影像学检查的结果，同时还需考虑功能性因素和其他部位肿瘤的可能性。

一、病史和体格检查

1、病史：多数患者缺乏特异性病史，部分患者可能出现非特异性症状，如腹痛、腹部不适以及肢体痛等。这些症状可能与遗传综合征有关，如嗜铬细胞瘤与2型多发性内分泌腺瘤病等。

2、体格检查：当发现肾上腺区域存在明显病变时，应详细询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病，以及性功能障碍、月经失调、软瘫等病史，这些病史可能提示功能性肾上腺瘤。

3、排除其他部位肿瘤：还应询问患者是否有其他部位肿瘤的病史，以排除转移瘤的可能性。

二、影像学检查

影像学检查是诊断肾上腺意外瘤的主要手段，部分具有特殊表现的肾上腺意外瘤，其影像学表现可以提供明确诊断。但大多数情况下，影像学表现可能为非特异性，需要结合病理等其他检查手段进行诊断。

参考资料：孙香兰等编著,内分泌疾病临床诊疗思维,吉林科学技术出版社,2016.05