呕吐出血是胃出血还是喉咙出血，通常可以通过颜色、呕吐物、医学检查等方面来进行判断，具体情况如下：

1、颜色：如果是喉咙出血，一般出血量比较少，而且呈鲜红色，胃出血的话，大多数的患者呈暗红色；

2、呕吐物：喉咙出血一般仅仅是血液而已，如果是胃出血，呕吐出来的物质除了血液之外，还有可能会出现胃内容物；

3、医学检查：不好判断时可以到正规医院，在专科医生的指导下进行胃镜和喉镜检查，以判断出患者出血到底是胃出血还是喉咙出血，因此当出现呕吐出血的时候，一定要尽早于正规医院就诊。