小三阳的患者是否需要治疗，怎么治疗及调养需结合患者是否有肝损害、是否有病毒复制、乙肝病毒感染为急性还是慢性采取具体的处理措施。一般会将小三阳分为急性乙肝病毒感染和慢性乙肝病毒感染。

1、急性乙肝病毒感染：患者可出现发热、全身乏力、食欲不振等症状，无论HBVDNA是否阳性，一般不抗乙肝病毒治疗。患者有肝损害，可以应用保肝药物，比如复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、水飞蓟素类药物等。患者平时需要注意多卧床休息，清淡饮食，避免饮酒。成人患者几乎可以治愈，实现HBsAg阴转。幼小儿童，转为慢性的较成人多;

2、慢性乙肝病毒感染：患者可出现头晕、厌油、尿黄等症状，如果HBVDNA阳性，肝脏有损伤，转氨酶升高或转氨酶正常，但存在其它符合抗病毒治疗的适应证，需要抗病毒治疗。抗病毒的适应证需要由医生结合患者的情况来判断。常用的抗乙肝病毒药物包括长效干扰素、恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等。如果HBVDNA阴性，如果没有失代偿期肝硬化、肝衰竭、肝癌，可以暂时不抗乙肝病毒治疗，但需要定期到医院复查，防止机体免疫力有变化，病毒被激活。此外，HBsAg阳性，如果需要应用糖皮质激素、免疫抑制剂、化疗药物、小分子药物抗丙肝病毒等，需要预防抗乙肝病毒治疗，防止病毒被激活，引起肝损害。患者在日常生活中，应严格忌酒，均衡膳食营养，低脂高蛋白饮食，多吃新鲜水果蔬菜，适当锻炼身体，提高身体免疫力。