丙氨酸氨基转移酶偏高发展的结局取决于引起丙氨酸氨基转移酶偏高的原因。常见的原因可见于以下几种情况，不同的病因，发展结局有所不同。

1、生理性原因：前一天熬夜、剧烈运动、女性妊娠期，可出现丙氨酸氨基转移酶偏高，这种情况，一般预后良好。去除诱因后很快会恢复正常。一般可以不用药物治疗。但去除诱因后需要复查，如果恢复正常，没有问题。但如果仍然升高，注意检查是否有其他病理性原因；

2、病理性原因：比较常见的如脂肪肝、慢性乙肝、慢性丙肝、自身免疫性肝病、酒精性肝损害、药物性肝损害、EB病毒感染、巨细胞病毒感染、急性胆囊炎、胆管炎等。前4种肝病属于慢性肝损害，如果不给予治疗，病情可持续进展，发展结局为肝纤维化、代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化、肝癌。酒精性肝损害、药物性肝损害如果能戒酒、停用损害肝脏的药物，大多数病人肝脏可恢复正常，但继续饮酒、服用损害肝脏药物，同样可发展为肝硬化、肝癌。EB病毒感染、巨细胞病毒感染，如果抗病毒有效，肝脏损伤可以随之好转。慢性EB病毒感染，无特效抗病毒药物，丙氨酸氨基转移酶有可能持续升高，需要长时间保肝治疗。急性胆囊炎、胆管炎如果抗感染，炎症消退，丙氨酸氨基转移酶会恢复到正常。