过敏性紫癜复发会死吗

2021-08-13 14:15阅读:

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过敏性紫癜是一种常见的变态反应性血管炎性病变,复发率较高,复发后可能会出现中枢神经系统病变、肠道大出血、肾脏损害,甚至发展为慢性肾炎、肾功能衰竭,病情严重者可能导致死亡,治疗后需定期复查预防复发。

过敏性紫癜复发后的病因较多,主要是由于并发症引起,如肠道大出血可引起失血性休克而导致死亡;出现大量蛋白尿、氮质血症、高血压或高血压脑病、急性肾功能衰竭等疾病,可能因尿毒症导致死亡。若发展为慢性肾炎,也会因肾功能衰竭而导致死亡;少部分患者会出现中枢神经系统病变,发生惊厥、昏迷、肢体麻痹等情况,可危及生命导致死亡。

因此,过敏性紫癜患者日常需注意预防,调整饮食,禁止食用可能导致病情加重的食物,避免劳累,注意保暖,避免着凉引发感染。同时需遵医嘱用药,降低高敏状态。此外,预防复发的关键是定期复查,及时了解病情变化,尿液分析正常的患者应至少随访半年,6个月后尿液检查仍异常者需继续随访3-5年,防止肾脏功能的进展恶化。

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过敏性紫癜复发的概况

"临床上有一部分病人大概是由链球菌感染引起的过敏性紫癜,还有一部分就是幽门螺杆菌、支原体、衣原体、病毒感染引起的紫癜。过敏紫癜特点就是慢性、反复发作性,所以临床上反复的病人是挺多的,有的病人可能治疗期间就反反复复出现皮肤紫癜,可能是分批出现,这一批下去了、下一批又出来了,住院期间就可以反反复复。还有一部分病人可能皮肤紫癜已经消失了好几个月或者好几年了,他又出现了皮肤紫癜的症状,这时候我们就要积极的寻找原因,比如有没有微生物的感染,支原体、衣原体,有没有幽门螺杆菌、病毒感染,积极地抗感染治疗。比如有的病人是链球菌感染引起的慢性反复的扁桃体炎,每一次扁桃体发炎发作就可以诱发紫癜的发生,所以要积极地寻找这些原因。还有一部分病人是过敏,这一部分病人可能是对一些食物还有一些花粉过敏,这时候家长就要积极地寻找过敏的物体、过敏源,找到过敏源以后以后避免接触这一类的东西,对紫癜的反复发生可以起到积极的作用。还有一部分紫癜的复发是跟过敏有关系,比如有的小孩对宠物的皮毛过敏;还有一部分是对食物,就是色素或者干燥剂一类的,他回家反复地吃零食也可以引起紫癜的反复发生。所以出现紫癜的复生,除了积极寻找病原体外,还有就是积极的寻找过敏源。如果家长对过敏源不明确,可以到正规的医院查过敏源,然后针对过敏源以后尽量避免接触这种容易引起过敏的物体,就可以避免紫癜的复发。"

语音时长02:24''

任海芳洪洞县医疗集团中医医院

2018/07/06收听(55168)

过敏性紫癜严重吗

"过敏性紫癜严不严重主要是根据它的临床表现来看。比如是一个单纯的皮肤性过敏性紫癜患者,肯定是不严重的,就是皮肤上出现再多的紫癜,对小孩也不会有什么影响。就是皮肤上有紫癜,所以可以说是不严重的。但是如果这个小孩出现了腹部的症状,比如腹痛特别剧烈、呕血、便血,或者是肠穿孔、肠梗阻,这肯定是一个严重的病例。还有一部分病人是现了紫癜性肾炎的症状,临床上表现为单纯的血尿或者单纯的蛋白尿,这样可能肾炎的时间比较长;但是如果他出现了重症的肾炎,肾炎的表现有水肿、高血压或者伴有肾功能不全的症状,这肯定是个严重的病例。作为一个医生,一般在临床上我总结的是,单纯的皮肤过敏性紫癜反反复复发作,但是它不会有什么严重的表现;临床上出现腹痛的症状,比如呕血、便血,出现胃肠梗阻、肠穿孔这些症状,就属于重型的过敏性紫癜;而紫癜性肾炎如果表现为单纯的血尿或者单纯的蛋白,这样不严重;个别患者可以出现肾衰的症状,比如高血压、少尿、严重的水肿,这也是一种重型的病例。在临床上我自己认为皮肤性紫癜迁延时间再长,它不会对患者造成什么样的损伤,对身体没有什么样的伤害。但是重型的紫癜,就是肾、腹型的紫癜,可以出现重型的病例,合并了紫癜性肾炎,就成了一种慢性、迁延性的病例。"

语音时长02:05''

任海芳洪洞县医疗集团中医医院

2018/07/05收听(70861)

什么是过敏性紫癜

"过敏性紫癜是由于Ⅲ型变态反应引起来的一种皮肤血管炎,常见的原因,可以是感染因素诱发,比如呼吸道、消化道细菌感染、病毒感染常见。感染可以是一个诱发因素,除此之外一些药物过敏也常常是诱发的因素,是服用致敏药物以后导致身体出现紫癜样的反应,个别情况像食物也可以引起过敏。紫癜的表现主要是常常在双小腿,还有脚腕、足背这个地方出现小的出血点,一般出血点有针尖到小米粒大小,很少有特别大的情况,这些出血点压着是不褪色的。如果只是单纯性过敏性紫癜,除了起小的出血点以外没有太特殊的不舒服。如果紫癜累及关节,可以出现关节疼或者关节胀的感觉,如果累及肚子,叫腹型紫癜,可出现消化道痉挛、胃肠道疼痛,甚至有便血的情况。也有累及肾脏出现紫癜性肾炎,表现为尿里面有蛋白、红细胞或者泡沫比较多等等,甚至严重的可以出现肾功能异常或者肾功能的衰竭。紫癫还有复合型,就是除了皮肤以外可能同时又累及其它的脏器,可能累及关节、肾脏、消化道等等。紫癫也有一些特殊的类型,可以起大疱、血疱或者突然间爆发,除腿上以外全身都起这种爆发性紫癜,这都是属于紫癜中的重症,需要紧急抢救治疗。"

语音时长02:11''

齐蔓莉天津市人民医院

2020/03/31收听(48349)

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