腿上长斑的原因较多，主要可能是色素沉着、下肢静脉曲张、黑色素瘤导致的。

1、色素沉着：腿部皮肤正常，但局部出现黄褐斑、黑斑、白斑等，可能是局部皮肤老化产生，也可能是局部皮肤有炎症感染，遗留的色素沉着，可以在医院皮肤科通过激光治疗的方式消除斑点；

2、下肢静脉曲张：下肢静脉曲张的患者由于浅表血管扩张，导致局部皮肤色素沉着，从而出现斑点，患者需要通过手术或辅助疗法积极治疗静脉曲张，待下肢静脉曲张得到一定的控制后，腿部的斑点也会得到一定的减少；

3、黑色素瘤：黑色素瘤主要表现为黑斑样病变，进展较快，恶性程度较高，如确诊需尽快进行手术切除，再送检判断恶性或良性，术后配合局部放疗，预后会比较理想。

在对症治疗的同时也要注意做好局部防晒，避免色素沉着进一步加重，也要注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，多吃蔬菜、水果，保证良好的生活习惯，有助于尽快消除斑点。