肚子疼也就是腹痛，怀孕第1个月出现肚子疼，可能是生理性因素导致的，例如体内激素波动、孕囊的发育刺激、胃酸分泌过多等，也可能是妇科炎症、异位妊娠、先兆流产等病理因素导致。

一、生理性因素：

孕早期确定宫内妊娠之后，因为体内激素的波动、孕囊的发育刺激等，可能会使孕妇出现腹痛的情况，一般可以逐渐缓解。另外在孕早期，部分孕妇会出现胃酸分泌过多的情况，从而导致上腹部疼痛。

二、病理性因素：

1、妇科炎症：如果孕妇本身有盆腔炎、宫颈炎、阴道炎等疾病，会诱发出现腹痛的情况；

2、异位妊娠：也就是常说的宫外孕，如果只是抽血检查HCG或者验尿检查明确怀孕，突然出现腹痛的情况，尤其是单侧下腹痛，需高度警惕宫外孕可能，需及时就诊检查；

3、先兆流产：如果B超确定宫内妊娠，出现持续不能缓解、逐渐加重的腹痛或者是伴随有阴道出血的情况，需警惕先兆流产可能，要及时到当地医院产科就诊；

4、其他疾病：比如急性肠胃炎、阑尾炎、输尿管结石等，都会出现腹痛的情况。

总体来说，在孕早期出现腹痛还是要引起重视，建议及时到医院就诊，明确原因，然后针对性的治疗。