水痘最开始长的部位，一般是在耳朵后面的皮肤或者躯干部位的皮肤。水痘皮疹整体的分布是躯干多四肢少，这叫做向心性分布。而水痘先后出现的顺序，也是首先出现在躯干，然后逐渐向四肢蔓延。所以水痘最开始出现的位置就必须在偏于中心的位置，这个偏于中心的位置就是耳朵后面，或者躯干部的皮肤。

其绝对不会首先出现在四肢的部位，然后再逐渐向躯干的部位蔓延，这与手足口病可以相鉴别。因为手足口病的皮疹主要分布在四肢末梢，只有四肢末梢分布的比较多之后才有可能出现在躯干，这是两者最大的皮疹分布上的区别。