病人说胡话医学上叫谵妄，本质上是因为大脑的神经细胞不能正常工作，最常见的原因有缺氧、缺能量、中毒。缺氧比如心脏病、脑血栓或者脑出血，造成血液不能正常的供应脑组织，肺病高烧、一氧化碳中毒造成血液中氧气的浓度下降，都会造成大脑细胞的缺氧。缺能量比如老年痴呆类，因为脂肪和多糖类的物质在脑组织内异常堆积，妨碍脑组织的代谢，低血糖直接造成大脑的供能不足。

中毒比如酒精中毒或者毒品，或者肝硬化造成的氨、胆红素类，本应该由肝脏代谢掉的物质却在血液中堆积，进入大脑造成脑细胞中毒。以上情况都会降低脑细胞的功能，或者直接妨碍大脑神经细胞之间的信号传导，病人就产生幻觉胡言乱语。