嘴发黑、发紫的原因如下：

1、如果患者出现嘴唇黑、发紫，先要考虑到是中毒的因素。例如急性亚硝酸盐中毒，患者会出现细胞内乏氧，细胞内窒息，因此会有嘴唇、发紫、紫绀等情况。

2、心源性疾病，例如冠心病、心肌炎、心包炎、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病。都会导致冠状动脉缺血、乏氧引起心肌细胞供血、供氧不足，也会导致嘴唇发黑、发紫。

3、慢性呼吸系统疾病，例如慢性支气管炎、慢性支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺心病、肺动脉高压下会出现动脉血氧饱和度下降、氧分压降低、二氧化碳分压过高，也会有嘴唇发红、发紫的情况。