结核杆菌抗体阴性不能够排除肺结核，目前诊断肺结核的金标准就是痰中查到结核杆菌。如果痰中未查到结核杆菌，患者有结核的症状，如咳嗽、咳痰、咳血、低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲不振等。

此外，辅助检查中结核TB-SPOT为阳性或者是血沉增高，而胸部CT表现符合结核的好发部位或者是结核的影像学改变，通常还是高度怀疑有肺结核，这种情况下通常要给予经验性的抗结核治疗。因此，结核抗体并不是作为肺结核的诊断标准，也就是结核抗体阴性不能够排除肺结核。