腿上出现黑点，要考虑是多种情况。

首先，考虑是脂溢性角化病的可能，脂溢性角化病俗称老年斑，具体原因不明，可能与皮肤老化、遗传因素、紫外线照射、病毒感染、肿瘤因素等因素有关，通常不需要治疗，自觉影响外观者，可以选择外用40%过氧化氢溶液，必要时可以选择激光或者液氮冷冻去除。

其次，考虑是炎症后的色素斑，其发生的主要原因，是因为炎症反应使皮肤中硫氢基减少，酪氨酸酶活性增高，导致局部色素沉积，通常不需要治疗，有治疗欲望者，可以选择外用氢醌乳膏等，外用药物效果改善欠佳的情况下，可以选择激光治疗以及中胚层疗法等。