脑动脉硬化和脑梗相比，脑梗比较严重。

1、脑梗因为脑动脉硬化等原因，导致血管的管壁变厚、管腔狭窄，血流中断以后引起供血区域的脑细胞、脑组织缺血、缺氧、坏死，形成神经功能缺损的症状，如果治疗的不及时或患者的动脉硬化程度比较重，坏死的脑组织、脑细胞血液没有及时恢复，会形成永久性的脑细胞死亡，这部分神经元不会被恢复，患者在临床上会表现为神经功能缺损的症状。

2、相比脑动脉硬化和脑梗，脑梗比较严重。虽然脑梗形成与脑动脉硬化有直接关系，脑动脉硬化患者在临床上主要会表现为头昏昏沉沉，可能会有脑鸣、脑内的异常声响感。