肠镜检查不会当场说是癌症，会取黏膜活检送病理检查，最终结果以病理为准。

但是我们需要注意，如果内镜医生在检查的过程中强烈怀疑是结肠癌，可是取的病理又没有报癌症，则一定要注意短期内治疗后复查。因为有时候诊断一个疾病非常困难，取病理也未必就能完全准确的取到发生病变的那一块。曾经有病人强烈怀疑结肠癌，但是前两次取病理都没报癌症，而到第三次的时候结果出来就是结肠癌。