当患者出现左前胸痛需要考虑以下情况：

1、左胸前皮肤表面的疼痛，是由细菌或病毒感染引起皮肤或肋间神经的疼痛，包括皮肤炎症、肋间神经炎、带状疱疹。

2、外伤原因如挤压伤，导致的胸前区痛。

3、呼吸系统疾病，除左胸前疼外，还伴有咳嗽、咳痰、发热，考虑是肺部疾病的可能，如肺炎、肺结核、结核性胸膜炎。

4、心血管疾病，当患者左前胸出现阵发性闷痛、压榨性疼痛，考虑是心绞痛的可能，如果胸痛呈持续性，舌下含服硝酸甘油或速效救心丸症状不能缓解的患者，考虑是心肌梗死的可能，建议立即到医院胸痛中心明确诊断进行诊治。