早搏20000多次是比较严重的，属于频发早搏，患者可有明显的心脏不适感，还应及时遵医嘱进行药物、手术等治疗。

早搏是临床常见的一种心律失常，其发病机制尚不明确，可能与心脏功能、结构异常有关，也可能是不良情绪、过度劳累等不良生活习惯引发的，一般情况下，如果早搏1分钟大于5次，或是24小时大于500次，临床便可诊断为频发性的早搏，此时患者的早搏在24小时内出现2万多次，已经是比较严重的类型。

患者早搏20000多次，平时安静状态下也可能有明显的心悸、心跳停顿感、胸闷、头晕等不适，甚至可能发生晕厥，还应及时就诊心血管内科，进一步完善心脏彩超、动态心电图等检查，明确病因。频发性早搏多数情况下都是器质性疾病导致的，比如既往有过心肌梗死或者心肌炎，平时有心力衰竭或者是扩张型心肌病、肥厚型心肌病等情况。

患者应及时遵医嘱服用盐酸普罗帕酮片、琥珀酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物，必要的时候可以选择射频消融术进行治疗。日常还应避免过度劳累和剧烈运动，保持稳定的情绪，睡眠充足，饮食清淡，避免饮用咖啡、酒精等刺激性饮品。