如果想要判断患者是不是心脏神经痛，首先要结合患者目前的实际情况，比如患者目前有没有劳累熬夜、精神压力大、焦虑、失眠、睡眠质量差这些问题，或者家中最近有没有出现什么变故，这些都是引起心脏神经症最为常见的诱因。

心脏神经痛很难通过某一个检查来确诊，因为它并不是器质性病变，属于一种排除性检查才能够确诊，也就是把患者目前的疼痛结合相应的检查，检查之后，却仍然没有发现任何的异常，那么就考虑这个患者是心脏神经痛，并不是本身心脏存在器质性病变所导致的这种不舒服情况。同时还可以结合去精神心理科，做心理评估量表来进一步的明确诊断。