心包增厚分为慢性和急性，有心包炎、心包囊肿、心包填塞几种，展现出不同的症状。常见的症状有呼吸困难、心悸、胸闷、肝大、腹水、胸水、活动耐力下降、容易疲乏，检查时有心尖搏动减弱，心率偏快症状，可以听到心包叩击音，第一心音低钝遥远，同时伴有胸痛、胸闷以及心包积液、呼吸困难、发热、心包摩擦音。有的患者出现全身症状，胸前或者胸骨后疼痛，并会向颈部、斜方肌区以及肩部部位放射。

急性心包增厚的症状有呼吸急促、寒战、乏力等，心包增厚常见于心包炎，如果有过于严重的心包增厚，可能会出现心包填塞，会有进行性血压下降和面色苍白。如果是由心包囊肿导致的心包增厚，症状可能会比较轻微，会有咳嗽、气短、前区不适等症状。