房性早搏的原因较多，可大体归纳为以下六点：

1、器质性心脏病，如冠心病、风心病、肺心病、心肌炎、心肌病、心衰、急性心梗、二尖瓣脱垂等；

2、内分泌疾病，如甲亢、肾上腺疾病；

3、各种药物，如洋地黄、奎尼丁、肾上腺素、各种麻醉剂的应用等；

4、酸碱失调、电解质紊乱，如低血钾、酸碱中毒等；

5、交感神经或迷走神经亢进时也可引起，同时与紧张、激动、血压骤升、疲劳、失眠、体位突然改变等有关；

6、直接机械刺激，如心脏手术或者心导管检查等。该病的发生机制以心房自律性异常增高最多见，可发生在正常人和患者中，正常人中以中老年多见。有器质性心脏病患者发生房性早搏，常是快速性房性心律失常的先兆。