红细胞分布宽度偏低是什么意思-有来医生

姜志平
副主任医师

中南大学湘雅医院

血液科

红细胞分布宽度偏低是什么意思

2021-12-09 16:44阅读：

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红细胞分布宽度也称为红细胞体积分布宽度，是反映外周血中红细胞大小、离散度的指标，也就是反映外周血中红细胞大小是否均匀性的指标。红细胞分布宽度偏低，说明外周血中红细胞体积大小相差不大，最常见的原因有两种：

一种是外周血中红细胞的体积都偏小，最常见的疾病包括地中海贫血、缺铁性贫血等等。由于各种原因导致了外周血中红细胞的体积都偏小，这样就出现了红细胞分布宽度明显偏低的情况。比如缺铁性贫血患者都是小细胞低色素性贫血，但是当给予补铁治疗以后，红细胞体积开始变大，这时候红细胞体积分布宽度偏低的情况就会改善。

另一种是外周血中红细胞体积都偏大，常见的一种疾病就是巨幼红细胞性贫血。由于外周血中红细胞的体积都明显增大，也出现了红细胞体积分布宽度偏低的情况。当补充叶酸和维生素B12治疗以后，红细胞体积分布宽度偏低的情况也会明显改善。

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红细胞分布宽度偏低是什么意思

"红细胞分布宽度也称为红细胞体积分布宽度，是反映外周血中红细胞大小、离散度的指标，也就是反映外周血中红细胞大小是否均匀性的指标。红细胞分布宽度偏低，说明外周血中红细胞体积大小相差不大，最常见的原因有两种：一种是外周血中红细胞的体积都偏小，最常见的疾病包括地中海贫血、缺铁性贫血等等。由于各种原因导致了外周血中红细胞的体积都偏小，这样就出现了红细胞分布宽度明显偏低的情况。比如缺铁性贫血患者都是小细胞低色素性贫血，但是当给予补铁治疗以后，红细胞体积开始变大，这时候红细胞体积分布宽度偏低的情况就会改善。另一种是外周血中红细胞体积都偏大，常见的一种疾病就是巨幼红细胞性贫血。由于外周血中红细胞的体积都明显增大，也出现了红细胞体积分布宽度偏低的情况。当补充叶酸和维生素B12治疗以后，红细胞体积分布宽度偏低的情况也会明显改善。"

语音时长01:21''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/15收听(21967)

红细胞分布宽度偏低怎么回事

红细胞的分布宽度简称RDW，是反映红细胞体积一致性的参数，用红细胞体积大小的变异系数来表示，它比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更客观，更准确。第一、临床上主要用于缺铁性贫血的诊断与疗效观察，缺铁性贫血时RDW增大，但是它要比红细胞平均体积下降体现的早，是早期缺铁的指征。当红细胞平均体积下降时，RDW增大更显著，基于铁剂治疗并有效时，RDW将比给药前更大，随后会逐渐降至正常水平。第二、可以用于小细胞低色素性贫血的鉴别诊断。第三、可以用于贫血的分类，红细胞分布宽度的正常值为11%-16%。如果红细胞的分布宽度比较低，说明红细胞比正常人的红细胞更整齐，临床意义不大，没有必要担心。

语音时长01:28''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/04收听(55797)

什么是红细胞体积分布宽度偏低

红细胞体积分布宽度主要是说明红细胞体积大小的指标，如果体积分布宽度偏低，通常指红细胞大小均匀一致。如果在临床上单纯红细胞体积分布宽度偏低，没有太大临床意义，这种情况主要观察就可以，不要做太多临床干预。但是如果合并有像血红蛋白降低、平均红细胞体积、红细胞平均血红蛋白浓度异常，则要考虑是否患有贫血情况，在临床上主要见于缺铁性贫血及地中海贫血，这两种贫血都是小细胞低色素性的贫血，都可以引起红细胞体积分布偏低的情况。对于缺铁性贫血，先要化验血清铁和铁蛋白确诊，确诊后主要是给予补铁治疗。如果对于地中海贫血，先要做地中海贫血基因检测来确诊，对于轻型地中海贫血一般不需要特殊临床治疗，而对于中型和重型地中海贫血，需要经常进行输血治疗。

语音时长01:52''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/09/11收听(80562)

02:20

红细胞分布宽度偏低怎么回事

红细胞分布宽度是血常规中检测的一项指标，这项指标主要反映红细胞体积的异质性，也就是在血常规检测...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2019/07/02播放(86360)

01:37

红细胞分布宽度偏低是怎么回事

红细胞分布宽度偏低临床上不太常见，因为红细胞分布宽度在正常范围内代表细胞均一，检测数值下降考虑...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/15播放(51883)

红细胞分布宽度偏低的原因是什么

红细胞是血液中数量最多的有形成分，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。红细胞体积分布宽度也称RDW，是由血细胞分析仪测量而获得。它反应外周血红细胞体积异质性的参数，它所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度，其参考值为11.5%-14.5%。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数降低，因此，红细胞分布宽度偏低，说明红细胞比正常人的红细胞更整齐，如果其他项目都是正常，一般临床意义不大。如果没有其他异常症状，可以暂时观察。如果有明显贫血的话，需要考虑地中海贫血，则需要专科进一步就诊。

语音时长01:21''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/18收听(50651)

红细胞分布宽度偏低如何治疗

红细胞分布宽度就是外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是反映外周血中红细胞大小是否均匀性的指标。红细胞分布宽度低，说明外周血中红细胞大小较一致，大小不悬殊。在临床上红细胞分布宽度低，最常见的原因有两种，一种是缺铁性贫血；一种是地中海贫血，这两种贫血都是小细胞低色素性贫血。对于缺铁性贫血，首先要化验血清铁和铁蛋白确诊，确诊以后可以给予补铁治疗，常用的补铁药物有二维亚铁、三维亚铁、右旋糖酐铁、蔗糖铁等。对于地中海贫血，首先要做地中海贫血基因的检查确诊，对于轻型的地中海贫血，一般不需要特殊的治疗；对于中型和重型的地中海贫血，需要经常的输血治疗。

语音时长01:16''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/27收听(42348)

02:08

红细胞分布宽度偏低的原因是什么

红细胞分布宽度，是血常规检测中一项指标，反应的是红细胞大小分布体积是否一致。当偏低时，造成的原...

冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/04/20播放(59466)

什么是红细胞分布宽度

"红细胞分布宽度，英文缩写RDW，是反映外周血红细胞体积异质性的参数，也就是反映红细胞大小是否正常的指标，是由血细胞分析仪测量而来的。红细胞体积分布宽度正常，说明血液中的红细胞大小较均匀，个体差别不大。如果红细胞分布宽度增大，说明血液中的红细胞大小不均匀，差别很大。红细胞分布宽度增大，常见于缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血治疗有效时。因为缺铁性贫血治疗前，血液中的红细胞都是小细胞，经过补铁治疗以后，红细胞的体积逐渐的增大，也就出现红细胞分布宽度的加大。巨幼红细胞性贫血治疗前，红细胞体积都是巨大的，经过治疗以后，红细胞体积逐渐的缩小，也出现红细胞分布宽度的加大。"

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/24收听(31330)

什么是红细胞分布宽度？

"红细胞分布宽度是反映红细胞体积变异性的参数，一般来说红细胞分布宽度比较大的常见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征，而红细胞分布宽度比较小的常见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、球形红细胞增多症等患者。"

语音时长00:37''

廖俊尧│北京中医药大学东方医院

2017/07/03收听(82232)

红细胞分布宽度是什么

"红细胞是血液中数量最多的有形成份，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气最主要的媒介。红细胞体积分布宽度是由血细胞分析仪测量而获得，反映外周血红细胞体积一致性的参数，所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度，其参考值为11.5%-14.5%。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数降低。如果红细胞分布宽度偏低，说明红细胞比正常人的红细胞更整齐。如果红细胞体积大小不一致，差异较大，则该参数高于参考值。如果单纯的红细胞分布宽度偏低，临床意义不大，没有其他异常症状可以暂时观察。如果有明显贫血，需要考虑地中海贫血，到医院进行专科进一步检查。"

语音时长01:23''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(22086)

红细胞分布宽度变异系数偏低怎么回事

红细胞分布宽度变异系数偏低并没有临床意义，对人体也不会有损害。红细胞分布宽度变异系数表示红细胞体积、大小的差异性，也就是红细胞分布宽度变异系数高，说明红细胞的体积、大小差距非常大。如果此数值偏低说明红细胞的形态比较均一，体积、大小的差异比较小。此时是比较好的现象，并不是疾病的表现，对人体也不会有损害，不需要特殊治疗。如果红细胞分布宽度变异系数增高要考虑可能有贫血，例如缺铁性贫血或者巨幼细胞性贫血，都有可能会导致此数值升高，需要进行治疗。

语音时长01:12''

聂志扬│北京医院

2019/12/16收听(53989)

红细胞分布宽度cv偏低是什么病造成的

红细胞分布宽度也就是红细胞体积分布宽度，是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是反应外周血中的红细胞大小是否均匀性的指标。红细胞分布宽度cv偏低，就说明外周血中的红细胞大小较一致，可能是体积较大的红细胞，但差别不大，也可能是体积较小的红细胞，同样差别不大。在临床上，红细胞体积分布宽度降低，最常见的一种疾病就是地中海贫血，这是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷，导致了红细胞珠蛋白肽链合成障碍，都出现了红细胞体积偏小的情况。地中海贫血患者外周血中的红细胞体积都偏小，但是这种偏小的红细胞大小较均匀，之间的差别不大，就造成了红细胞分布宽度cv偏低的情况。

语音时长01:15''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/30收听(88474)

红细胞分布宽度变异系数偏低是因为什么

红细胞分布宽度变异系数，是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是反映外周血中的红细胞体积大小是否均匀性的指标。红细胞分布宽度变异系数偏低，就说明外周血中红细胞体积大小较均匀，大小相差不大。在临床上，红细胞分布宽度变异系数偏低，最常见的疾病就是地中海贫血，因为地中海贫血是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷，导致了红细胞珠蛋白肽链合成障碍，病人出现了溶血性贫血的情况。并且地中海贫血患者，所有的红细胞体积都出现了明显偏小的情况，同时这些明显偏小的红细胞大小较均匀，相差不大，就出现了红细胞分布宽度变异系数明显偏低的情况。另外，部分缺铁性贫血患者，由于也出现了小细胞低色素性贫血，也会出现红细胞分布宽度变异系数偏低的情况。但是当经过补铁治疗以后，红细胞体积开始变大，这时候红细胞分布宽度变异系数就会明显的偏高。

语音时长01:23''

刘加强│日照市人民医院

2019/06/20收听(87329)

红细胞分布宽度标准差偏低怎么回事

红细胞分布宽度是反映外周血中红细胞体积大小离散度的指标，也就是反映外周血中红细胞大小是否均一性的指标。红细胞分布宽度标准差偏低，就说明外周血中红细胞体积大小较均匀，没有特别大的，也没有特别小的，这种情况常见于一种疾病，叫做地中海贫血。地中海贫血是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，病人会出现小细胞低色素性贫血，由于血红蛋白合成不足，红细胞的体积都是减小的，并且呈现均匀性减小，这时候外周血中红细胞体积大小差别不大，就出现红细胞分布宽度标准差偏低的情况。另外，缺铁性贫血患者也会出现红细胞分布宽度变成轻度偏低的情况，但是经过补铁治疗以后，红细胞分布宽度标准差会出现明显增高，这是补铁治疗有效的表现。

语音时长01:20''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/05收听(80032)

红细胞分布宽度cv偏低是怎么回事

红细胞正常的体积分布宽度正常值参考范围小于14.5%，临床意义它适用于各种贫血病的诊断和治疗，与红细胞平均体积相结合，可以对贫血进行形态学分类，尤其是对缺铁性贫血的早期诊断、疗效以及预防和鉴别都有重要的意义。首先常见于慢性疾病、轻型的海洋性贫血、缺铁性贫血、β地中海缺血和HBH病，而这种情况首先要针对病因进行治疗，首先缺铁性贫血可以补充铁剂和维生素C进行治疗，慢性病贫血针对原发病进行基础治疗，基础病治好了以后分布宽度自然会上升。

语音时长01:12''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/08收听(80339)

红细胞分布宽度偏高是什么意思

"红细胞分布宽度是红细胞体积大小的均匀程度。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数在参考范围以内。如果红细胞体积大小不一致，差异较大，则该参数高于参考值。增高常见于外源性的因素，如慢性胃和十二指肠溃疡。恶性病变可轻度增高，增高的程度和贫血的程度没有相关性。铁、叶酸、维生素B12缺乏，几乎均呈明显的红细胞分布宽度增高。红细胞大小变异程度与血红蛋白量负相关，反映了造血过程细胞体积的异质性。如果只是单纯这个指标偏高可以先观察，多吃蔬菜、水果等含维生素多的食物。"

语音时长01:18''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(48844)

01:31

红细胞分布宽度变异系数是什么意思

红细胞分布宽度变异系数在血常规报告中简称RDW，是反映红细胞体积大小的一个参数。如果在不贫血正...

陈颖洁│山东大学第二医院

2020/02/14播放(96863)

红细胞分布宽度CV是什么意思

"红细胞是血液中数量最多的有形成分，同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要媒介。红细胞体积分布宽度也叫RDW，是由血细胞分析仪测量而获得，是反映外周血红细胞体积异质性的参数。它所表达的内容是红细胞体积大小的均匀程度，其参考值为11.5%-14.5%。如果红细胞体积大小均匀一致，则该参数降低，因此红细胞分布宽度偏低，说明红细胞比正常人的红细胞更整齐。如果其他项目正常，临床意义不大。如果有明显贫血，需要考虑地中海贫血，需要专科进一步就诊。如果红细胞体积大小不一致，差异较大，则该参数高于参考值。不同病因引起了贫血，红细胞形态学特点不同，红细胞体积分布宽度对贫血的诊断和鉴别诊断有重要意义。"

语音时长01:33''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(48798)

红细胞分布宽度偏高是什么意思

"红细胞分布宽度，测量的是红细胞体积的差异，在外周血涂片上反映为红细胞大小不均匀的程度。红细胞分布宽度升高提示红细胞的大小差异较大，红细胞分布宽度降低提示红细胞群中细胞大小更为均一。红细胞分布宽度通过计算获得，是红细胞体积分布曲线的变异系数。红细胞分布宽度增高可见于各种贫血，包括缺铁性贫血、骨髓增生异常综合征以及异常血红蛋白病。另外，接受过输血的贫血患者也可以出现该值升高，进行外周血涂片检查有助于确定红细胞大小差异较大的原因。"

语音时长01:28''

惠吴函│首都医科大学宣武医院

2020/03/30收听(85323)

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红细胞分布宽度偏低是什么意思

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