老年脑不是老年痴呆，老年脑一般属于正常的生理改变，而老年痴呆属于疾病，两者的病因、涵盖范围、症状、诊断和治疗等方面存在一定差异。

一、病因：

1、老年脑：老年脑指的是随着年龄的增长，大脑出现生理性的改变，老年人在进行头部CT或者核磁共振的检查时，可以看到脑沟裂略有增宽，脑室的系统有所扩张，患者可能会有脑动脉不同程度的退行性改变，出现一定程度的脑萎缩，属于正常的生理性变化。

2、老年痴呆：老年痴呆又称阿尔茨海默病，是一种慢性中枢神经系统变性疾病，其发病与遗传、神经递质异常、生活环境等多种因素有关。

二、涵盖范围：

老年脑不一定会导致患者出现老年痴呆，而老年痴呆患者通常会有老年脑的情况。

三、症状：

在临床上老年脑患者的症状并不会太严重，可能表现在日常的生活中有轻度的记忆力减退，或者思维的能力有所减退，注意力不能够集中。而老年痴呆起病缓慢，呈持续性进展，患者会有记忆力严重的减退、认知功能的下降、生活能力下降、社会适应能力减退等表现。

四、诊断：

老年脑的患者一般需要进行头部磁共振成像检查以及头部CT检查进行明确诊断，而老年痴呆患者可通过问诊、体格检查、脑电图、影像学检查等方法进行诊断。

五、治疗：

老年脑和老年痴呆均属于不可逆改变，老年脑如果不积极干预治疗，可能会发展成为老年痴呆，对于老年脑患者，应遵医嘱服用胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊等药物，改善脑代谢，而老年痴呆患者需遵医嘱服用石杉碱甲片、盐酸美金刚缓释胶囊等药物改善认知功能，同时配合认知刺激、行为干预等治疗方法，控制疾病进展，改善临床症状。

此外，二者在护理等方面也有一定区别。日常生活中要注意保持心情的舒畅，避免情绪方面的激动，在饮食方面要禁食酒类、辛辣刺激性的食物，平时要多做健康的脑力活动。