肺脓肿治好后需注意什么

2021-12-27 18:31阅读：

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肺脓肿治好以后需要注意的是，因为肺里面终究还是有一个脓腔，而脓腔不是肺正常的肺组织，这个脓腔时间长了以后很容易在里面沉积垃圾，也就是积痰，分泌物在脓腔里面不好排出来，所以要经常多做深呼吸的锻炼，让肺保持一个有效的活动，不让脓腔里积存垃圾，积存的垃圾可能引发再次感染。

还有由于脓腔是一个不稳定的肺破坏性的改变，很多情况下在这里面会有出血，一个是在炎症康复以后，由于热没有清干净或者是当时的热性比较厉害的时候引发了阴虚，都可能导致脓腔里面结构不稳定。在有些原因刺激以后引发剧烈咳嗽，很容易在腔壁会有出血的情况，一旦出血，脓腔里就非常容易长霉菌类的感染，会长霉菌球，所以要注意，这都是以前是肺脓疡病人曾经出现过的状况。

一旦出现这种情况，基本就需要做手术把脓腔切掉了，因为现在其实做局部病灶切除也都是用胸腔镜手术，所以要是脓腔比较大，还是建议手术去除。

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肺脓肿治好以后需要注意的是，因为肺里面终究还是有一个脓腔，而脓腔不是肺正常的肺组织，这个脓腔时间长了以后很容易在里面沉积垃圾，也就是积痰，分泌物在脓腔里面不好排出来，所以要经常多做深呼吸的锻炼。还有由于脓腔是一个不稳定的肺破坏性的改变，很多情况下在这里面会有出血，一个是在炎症康复以后，由于热没有清干净或者是当时的热性比较厉害的时候引发了阴虚，都可能导致脓腔里面结构不稳定。在有些原因刺激以后引发剧烈咳嗽，很容易在腔壁会有出血的情况，一旦出血，脓腔里就非常容易长霉菌类的感染，会长霉菌球，所以要注意，这都是以前是肺脓疡病人曾经出现过的状况。一旦出现这种情况，基本就需要做手术把脓腔切掉了，因为现在其实做局部病灶切除也都是用胸腔镜手术，所以要是脓腔比较大，还是建议手术去除。

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肺脓肿要多久才能治好

"肺脓肿的治疗首先要明确其病因，肺脓肿分为吸入性肺脓肿，血源性肺脓肿，全性的肺脓肿，继发性肺脓肿。肺脓肿治疗的周期一般需要在1-3个月。吸入性的肺脓肿是厌氧菌的感染，比如胃食管反流或者是夜间饮酒后的误吸，可引起肺出现巨大的空洞。治疗疗程正常的话通常在1-3个月，要测脓肿的大小，药物的敏感程度，还要积极的脓肿痰液的引流。免疫功能正常的，疗程需要3个月。此外，继发性肺脓肿，还有血源性肺脓肿或者真菌性肺炎，治疗疗程比较长，真菌肺炎疗程会更长，其疗程也是在1-3个月左右。血源性肺脓肿多是金葡菌引起的菌血症，多发性的小脓肿，也是要经过抗金葡菌治疗，病人有菌血症或者败血症，不仅需要肺部治疗，还需要全身治疗，疗程也是在一个月以上。有患者可能会合并糖尿病或者营养不良，其治疗会更加缓慢，甚至有患者会合并形成为慢性的肺脓肿，疗程要3个月以上，甚至有的半年以上仍然不能够吸收，可能需要手术切除。肺脓肿患者在日常生活中，患者尤其是要提高自己身体的免疫力，比如可以选择一些有氧运动等。在日常生活中的饮食也要避免一些寒凉类型的食物，一些辛辣和油腻类型的食物也要少吃。"

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肺脓肿治好以后复发吗

肺脓肿治好后一般情况下是不会复发的，但如果患者有肺脓肿的高危因素，例如误吸、口周疾病等等，有可能出现肺脓肿的复发。肺脓肿的典型症状包括高热、咳嗽、咳脓痰、咳臭痰等等。当患者出现上述临床症状时，需要积极就医，完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、痰培养、胸片或者肺CT的检查。如果患者经过肺CT确诊为肺脓肿时，需要使用有效的抗生素进行治疗，导致肺脓肿常见的致病菌是厌氧菌，所以使用的抗生素要覆盖厌氧菌。同时要注意痰液的引流，包括体位引流和使用去痰药物，必要时可根据病情给予介入或者手术治疗。

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肺脓肿治好需要20万吗

"肺脓肿治好一般不需要20万，肺脓肿是由于细菌、病毒、真菌等等病原微生物引起的肺部化脓性的病变。一般肺脓肿给予抗炎、止咳、化痰、体位引流等等治疗，预后一般都比较好，当然用药的时间一般都比较长，大概要1-3个月左右。常见的细菌或者病毒感染，给予抗炎和止咳、化痰治疗，不需要20万块钱，一般住院半个月左右，出院后继续用药治疗，一般疗效都比较好。当然，有部分病例转为慢性肺脓肿则需要做手术治疗，一般手术治疗大概3-5万左右。"

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肺脓肿治好后空洞会消失吗

肺脓肿治好后空洞会消失，肺脓肿确诊后首先要使用有效的抗生素进行治疗，使用的抗生素要覆盖厌氧菌，例如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等等。同时也可以根据痰培养、药敏试验的结果更换抗生素，要注意痰液引流，包括体位引流和使用祛痰的药物。临床上常用的祛痰药物包括氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸等等。经过上述治疗效果比较差时，还可以选择支气管镜介入治疗，可以局部给药也可以进一步促进痰液引流，上述治疗方法均无效时可根据病情，有手术指征可考虑手术治疗。

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什么是肺脓肿

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什么是肺脓肿？

肺脓肿就是肺部有脓肿产生。脓肿主要是细菌感染以后导致中性粒细胞一些炎症细胞聚集在一起，产生了一个感染灶，肺脓肿就是一个肺部的化脓性感染灶。以前肺脓肿主要是血源性播散的，比如皮肤破口感染了，进入血液以后就分布到肺里面形成了肺脓肿，现在越来越多的肺脓肿是吸入性的。比如有口腔的问题或者是老年病人，误吸以后吸入进去可能是食物、口水，肺里面就产生了化脓性的病变，痰排不出来逐渐导致了肺脓肿。还有一种肺脓肿就是直接从其他的脏器蔓延过去的，比如肝脏有个肝脓肿，越长越大波及到肺部，那么肺部也会出现脓肿。

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肺脓肿是怎么引起的

"肺脓肿是呼吸系统感染相对常见的疾病，主要是由于患者吸入了异物，或者带有病原体的尘埃所导致，吸入之后会将这些病原体带入到肺组织内，引起肺黏膜的充血、水肿和大量脓性分泌物的渗出。诱发因素主要是酗酒或者使用了镇静剂，导致吞咽功能出现不同程度的麻痹而导致误吸，临床上也常见于其他的间接性发展而来，比如有皮肤外伤、牙周脓肿而导致。感染的细菌主要存在的是链球菌以及厌氧菌，如果是血液传播而来，主要以金黄色葡萄球菌的感染为主，可出现反复持续的体温升高、咳脓臭痰甚至有痰中带血的症状。"

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什么是肺脓肿

"肺脓肿顾名思义就是脓肿，是肺组织本身出现了化脓性的炎症，肺组织是在内脏里边，就像平时身上、皮肤上有化脓性的脓包等，通俗的来讲就像这样的一些病变。它是发生在了肺组织上，最常见的是由一些细菌感染引起，而且是多种的细菌混合感染引起。它的主要临床表现就是高热、咳嗽、咳痰，而且是脓臭痰，甚至出现胸痛等症状。"

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肺脓肿的症状

肺脓肿的症状根据肺脓肿形成的原因不同，症状稍微有些区别。总体上肺脓肿都会出现发热、咳嗽、咳痰的症状，如果肺脓肿是血源播散性的，它往往表现为高热、呼吸困难、咳嗽、咳痰，症状比较严重；如果肺脓肿是吸入性的，那么最开始的症状可以明显也可以不明显；如果病人症状明显一点，最开始是发热、有些咳嗽、但是痰很少，大约过了7-10天以后，才开始吐痰，痰出来以后，体温就迅速的好转。这种肺脓肿是目前比较常见的；如果一个老年人的吸入性肺炎，最开始的体温不是特别的高，表现的不是特别典型，但是随着症状的发展，还是会出现一些发热同时也会有一些咳嗽，但是他的痰不容易咳出来；如果直接播散性的肺脓肿，这种肺脓肿往往是肝脓肿等等，这样继发的就会有一些原发肝病的表现，比如这个时候有一些贫血，有一些肝部的疼痛等等症状。

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李一鸣│中日友好医院

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肺脓肿症状有哪些

肺脓肿在临床上分急性肺脓肿和慢性肺脓肿，起病可急可慢。早期症状和肺炎的症状相仿，主要包括发热、...

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肺脓肿的症状有哪些

"肺脓肿是肺部的化脓性的疾病，主要是跟吸烟、饮酒、误吸麻醉等有一定的关系，病人在肺部会形成脓肿样的病灶，伴有咳嗽、咳黄痰，然后有发热、无汗的情况。一般前驱期的病人都会有饮酒、着凉、意识不清、昏迷、麻醉的情况，一旦发生症状时，痰就是很多，咳大量脓臭痰，有臭味。有的病人会有痰中带血，而且痰如果静置会分成好几层，或者3-4层，可以对这个疾病起到一定的鉴别作用。肺脓肿的治疗主要还是抗生素治疗，通过消炎、体位引流把脓引出来，症状很快就会康复，如果效果不好，还要去外科尽快做手术切除。"

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糖尿病人有肺脓肿需要注意什么

"糖尿病患者很容易机体出现免疫力低下、抵抗力比较弱的情况，在这种情况下就很容易并发细菌甚至病毒的感染，包括肺脓肿。当患者有糖尿病合并肺脓肿，治疗的时候就相对比较复杂，而且治愈以后也比较容易复发，需要注意以下几个情况：1、基础病、糖尿病的血糖基础控制；2、饮食的合理搭配以及运动、降糖药物的配合；3、要监测血糖，并且积极、有效、对症的抗感染治疗；4、如果脓肿需要引流的话要积极的引流和脓腔清洗，这是一个全方位的综合治疗。"

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杨文奎│海南省中医院

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