手臂长小疙瘩考虑有如下几种可能：

1、可能是在上臂的伸侧出现毛囊一致性的丘疹，考虑是毛周角化症的可能比较大，主要是一种遗传性的疾病，可以不予处理。如果想要处理，可以外涂维A酸软膏、他扎罗汀凝胶或者进行果酸的治疗。

2、在双侧手臂出现红斑、小疙瘩、渗出、糜烂、结痂、鳞屑、抓痕，伴有瘙痒的情况。此时考虑过敏引起的湿疹可能比较大，可以口服盐酸奥洛他定片，早一粒，晚一粒。配合复方甘草酸苷片，一天三次，一次两粒进行治疗。

在治疗期间需要忌酒，忌食辛辣刺激饮食，忌食牛羊肉、海鲜等发物，以免引起过敏的加重，造成手臂小疙瘩发展。