胳膊上长小疙瘩的原因，可能与环境因素、药物因素、虫咬皮炎，或湿疹、荨麻疹等有关。患者可以暂时观察，如果出现明显不适，需尽快寻求医生帮助。

1、环境因素：在高温、日晒环境中，胳膊汗液排出不畅，或受紫外线照射而出现损伤，局部出现丘疹、红斑等，需要及时改变所处环境，适当喝水，减少衣物，涂抹防晒霜或打遮阳伞等，避免皮肤受到刺激。

2、药物因素：如果患者长期服用地塞米松片、氢化可的松片等激素类药物，可能影响激素水平，影响皮肤代谢，使皮肤角质增生、皮脂腺分泌旺盛，有密集分布的小疙瘩，停药后即可缓解，通常不需要特殊处理。

3、虫咬皮炎：如果患者胳膊的皮肤受蚊虫叮咬，局部组织受蚊虫唾液的刺激，可能发生炎症，使局部组织充血而形成小疙瘩，伴有瘙痒、皮肤发红等，可以在医生指导下使用氧化锌软膏、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。

4、湿疹：如果患者长期处于潮湿、闷热环境，或胳膊接触物理、化学性刺激，或出现免疫功能紊乱，都可能胳膊的皮肤发生炎症而出现湿疹，局部皮肤受炎症刺激而出现肿胀，形成丘疹样小疙瘩，常伴有剧烈瘙痒、渗液等症状。此时患者可以遵医嘱使用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。

5、荨麻疹：患者受寒冷刺激、日光照射等，可引发荨麻疹，胳膊上出现淡红色、苍白色风团，并有剧烈瘙痒不适，应遵循医生建议使用糠酸莫米松乳膏、马来酸氯苯那敏片等。

除上述原因外，疥疮、皮肤结核、原发性皮肤淀粉样变、黏蛋白病、纤维瘤、脂肪瘤、黑色素瘤、皮肤癌等，也可损伤皮肤，出现大小不一、形态不一的疙瘩，去除诱因后症状随之减轻。