身上出现褐色斑块不伴有痛痒，要考虑是多种情况引起来。首先，要考虑是脂溢性角化病的可能，脂溢性角化病具体原因不明，可能与光老化、自然老化、病毒感染以及遗传因素有关，表现为面部、四肢褐色的油腻性斑块，表面光滑或粗糙，通常可以选择液氮冷冻、电干燥法治疗。

其次，还要考虑是瘢痕疙瘩的可能，瘢痕疙瘩多与瘢痕体质以及遗传因素有关，常继发于皮肤损伤，通常可以选择糖皮质激素皮损内注射治疗，早期可以选择X线放射治疗。另外，还要考虑是扁平苔藓的可能，扁平苔藓可能与免疫因素、遗传因素、病毒感染、药物因素等有关，通常可以选择外用糖皮质激素霜剂。